手术治疗晚期青光眼的临床分析VIP专享VIP免费

Intenmtiona]JournalofOphthalmology，Vo1．6，No．2，Apr·2006手术治疗晚期青光眼的临床分析韦萍，李晓林·临床研究·Clinicalanalysisoftreatinglate—stageurgery·／ntJOphth~m0ffGuoj／lr柚e砂，2006；6(2)：glaucomabysurgery475—477PingWei，Xiao-LinLiDepartmentofOphthalmology，theFirstPeople’SHospitalofLanzhouCity．Lanzhou730050，GansuProvince，ChinaCorrespondenceto：PingWei．DepartmentofOphthalmology，theFirstPeople’sHospitalofL肌zhouCity，L肌zhou730050，GansuProvince．China．weiping966@163．comReoeived：2005—10—25Accepted：2006—03—31Abstract。ATM-Tostudytheeffectofsurgeryinthetreatmentoflate-stageglaucoma．。ME『rHODS：DiferentsurgeriesincludingtrabeculetomyWithadjunCtivemitomycinc，cataractextracti0nwgoniopuncture，cyclocryotherapy，cab'actextiactioncombinedwithtrabeculetomyectwereappliedin56patients(57eyes)withIate-stageglaucoma．。RESULTs：VisuaIacuitywasincreasedin28eyes(49％)，nochangein25eyes(44％)，anddecreasedin4eyes(7％)aftertheoperations．VisuaIfieldimprovedin18eyes(690／0)6moaftertheoperation．Preoperatively,themeanlOPwas49．76mmHg(ImmHg=0．133kPa)Afterthemean18mofollow-upperiod，themeanpostoperativelOPwasbelowedto21mmHgin82％patients,whichwas93％inthecontrolgroup．Allthesympotomswasrelievedaftertheoperation．。CONCLUSION：It'simportanttopermtheSUrgerytorescuevisuaIacuityy，visuaIfield，andalleviatesuferingofpatientswithlate-stageglaucoma．。KEYWl0RDS：late-stage；glaucoma；surgeryWeiP，LiXL．Clinicalanalysisoftreatinglate-stageglaucomaby作者单位：(730050)中国甘肃省兰州市第一人民医院眼科作者简介：韦萍，女，副主任医师，主要从事青光眼临床研究。通讯作者：韦萍．weiping966@163．co／n收稿日期：2005—10-25修回日期：2006—03—31摘要目的：观察手术治疗晚期青光眼的临床效果。方法：56例57眼采用复合式小梁切除术，白内障囊外摘除联合前房角分离术，睫状体冷冻术，青光眼白内障联合术等综合性手术方法。结果：术后28眼视力提高(49％)无变化25眼(44％)，视力下降4眼(7％)。术后6mo复查视野有改善18眼(69％)。眼压：术前平均眼压49．76m'mHg(1mmHg=0．133kPa)，术后平均观察18mo，眼压≤21mmHg82％，对照组93％。眼部疼痛、流泪等症状消失。结论：手术治疗晚期青光眼，对于挽救患者视力，防止视野的进行性损害，减轻或消除患者的痛苦，具有积极的作用。关键词：晚期：青光眼；手术治疗韦萍，李晓林．手术治疗晚期青光眼的临床分析．国际眼科杂志，2006；6(2)：475-4770引言晚期青光眼(绝对期或近绝对期，视野丧失或视野≤5～10。或中心视力≤0．05，眼底呈现典型的青光眼性视神经乳头凹陷，杯／盘面积比值(C／D)>10．8，持续高眼压，药物治疗无效，眼痛、流泪或伴头痛，工作生活受到严重影响)多因病程较长，视功能损害严重，患者自觉症状突出，单纯药物治疗疗效差，但手术治疗，相对风险增大，手术并发症较多，视功能恢复受限。因此，我们对于晚期青光眼，通过积极的手术治疗，取得了一定的疗效，现报告如下。1对象和方法1．1对象回顾分析我院2001—0412004—03手术治475维普资讯http://www.cqvip.com国际眼科杂志2006年4月第6卷第2期电话：029—82245172电子信箱：1．10．2000@—163．c—om疗的晚期青光眼56例57眼，其中不包括因先天性青光眼致角膜葡萄肿而眼球破裂的2例。男29例29眼，女27例28眼，年龄10～80(平均51．2)岁；失明时间(指视力≤O．05～无光感)2mo～8a，平均18．7m0，共36眼。患病类型：原发性开角型青光眼晚期13眼，原发性急性闭角型青光眼绝对期或近绝对期17眼，原发性慢性闭角型青光眼晚期或绝对期16眼，继发性青光眼11眼。随机抽取同期手术的非晚期青光眼5O例57眼作为对照。1．2方法晚期青光眼中，行复合式小梁切除术46眼，即做以鼻上方或颞上方以角膜缘为基底的高位结膜筋膜瓣，瓣下放置丝裂霉素c棉片(MMC0...