老年性胸痹心痛护理体会_张姝VIP免费

248第15卷第8期2013年8月辽宁中医药大学学报JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMVol.15No.8Aug.，2013·护理面对面·1临床资料观察对象为2010年5月—2011年4月收住我科的100例老年胸痹心痛患者，年龄均在75岁以上。其中男65例，女35例，平均年龄在（79.9±1.43）岁；其中心肌梗塞15例（男9例，女6例），经治疗，7例死亡、3例自动出院外，其余均好转出院。2老年胸痹心痛患者的临床特征2.1心前区憋闷疼痛不明显的原因心前区憋闷疼痛不明显的原因主要是老年患者的憋闷疼痛发作部位没有统一性，可以发生在多个身体部位，而且心前区的憋闷疼痛感比较轻微，没有明显的症状[1]。2.2无症状类型明显无症状类型明显的原因主要是老年患者到了一定的年龄，身体的感知能力有所下降，就算存在疼痛现象，患者自身对疼痛程度感知比较轻微。2.3合并症病发率高合并症病发率高的主要原因是由于老年患者存在很长时间的缺血性心血管疾病，但老年患者当心肌严重缺血时，可导致患者的心力功能下降，甚至心室重塑发生心力衰竭的现象。2.4心律失常率高心律失常率高的主要原因患者由于年龄的增加，身体功能的衰退，导致心律失常。心律失常的主要症状表现为心房纤颤、室性收缩、房性收缩等特征[2]。3老年胸痹心痛的护理在临床工作中，护士应积极配合医生治疗，并准确评估患者病情，提出护理问题并制定出相应护理计划，主动与患者交流沟通，做好心理疏导，建立信任关系，促使患者树立战胜疾病的信心，有效控制胸痹心痛的再发，延缓病情发展，提高胸痹心痛病人生活质量，具体如下。3.1护理评估3.1.1一般资料性别、年龄、家族史、疾病史及以往治疗经过，本次发病诱因、疼痛的部位、性质、持续时间、伴随症状及缓解方式等。3.1.2身体状况检查患者身高、体重、心率、血压、食欲、睡眠、二便情况、生活自理能力等。3.1.3心理、社会情况全面评估患者心理状态及对疾病的认知和对治疗的支持度，家庭经济情况如老年性胸痹心痛护理体会张姝，芦霜（辽宁中医药大学附属医院，辽宁沈阳110032）摘要：胸痹心痛是一类严重危害人类健康、影响生活质量的常见病。随着人民生活水平的提高及社会人口老龄化，胸痹心痛的发病率在中老年人群中呈上升趋势，严重影响老年人的身体健康。老年胸痹心痛与其他年龄层的胸痹心痛患者相比，临床特征更为复杂多变，这给老年胸痹心痛的诊断、治疗和护理造成了很大的影响，为此，做好老年胸痹心痛患者的护理，对于患者的疗效及转归尤为重要。关键词：老年；胸痹心痛；护理中图分类号：R256.22文献标志码：A文章编号：1673-842X(2013)08-0248-03收稿日期：2013-01-19作者简介：张姝（1979-），女，辽宁沈阳人，主管护师，学士，研究方向：老年病护理。通讯作者：芦霜（1971-），女，辽宁沈阳人，副主任护师，研究方向：老年病护理。NursingExperienceofSenileChestDiscomfortandPainsZHANGShu，LUShuang（AffiliatedHospitalofLiaoningUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shenyang110032，Liaoning，China）Abstract：Coronaryheartdiseaseisakindofseriousdisease，affectingthehealthandthequalityoflife.Withtheimprovementofpeople'slivingstandardsandpopulationaging，theincidenceofcoronaryheartdiseaseintheelderlypopulationisontherise，seriouslyimpactingtheelderlyhealth.Coronaryarterydiseaseinelderlypatientshasmorecomplexclinicalcharacteristics，comparedtootheragelevelsinpatients，whichimpactsthediagnosis，treatmentandcareofcoronaryheartdisease.Therefore，thecareisveryimporanttoefficacyandprognosisoftheelderlypatientswithcoronaryarterydisease.Keywords：elderlypopulation；coronaryheartdisease；care24915卷辽宁中医药大学学报何，本人的文化程度等。评估患者是否有因疼痛、缺氧等不适及环境陌生产生的焦虑和恐惧等表现。患者是否有因反复住院时间、经济负担重等产生的抑郁、烦躁的情绪。3.1.4辅助检查辅助检查了解心电图、心肌钙蛋白、心肌酶谱等指标的变化、出凝血时间及外周血白细胞等检查结果。3.1.5辨证气阴两虚兼血瘀、痰浊血瘀、气虚血瘀、...