视网膜脱离陶道典G126852012.9.25神经上皮层与色素上皮层的分离Page2孔源性视网膜脱离--性急而重有孔形成,玻璃体腔的液体进入孔的层隙,急速扩大,视网膜脱离。干性孔预后好Page3牵拉性视网膜脱离--温和可爱内部作用力牵拉神经上皮层。牵拉点即为脱离的最高点,呈帐篷状。多见于玻璃体病变患者,力量向眼内。外部作用力牵拉色素上皮层。多点发病,脱离高度差异小,进程慢。多见高度近视患者,视网膜劈裂首发。Page4渗出性视网膜脱离--慢性执着色素上皮层或者脉络膜病变,液体积聚在神经上皮层下。Page5视网膜脱离的结果Page6外路手术冷冻,视网膜脱离两层粘合到一起。若有角膜刮除上皮层,术后患者术眼剧烈疼痛。目前最方便,最有效的手术方案,成功率在90%以上。Page7内路手术玻璃体切除+重水+眼内电凝+视网膜复位+眼内光凝+气液交换+注油术/注气术C3F8等气体,硅油有包团现象,并且比水轻。Page8指测眼压双眼视下→上睑板上缘→交替轻压→波动感→抵抗力Tn:14~21mmHgTn±1:轻度升高/降低Tn±2:中度升高/降低Tn±3:极度升高/降低Page9指测眼压优点眼眶内除眼球外组织水肿,仪器测定假性过高。术后角膜水肿,硬度高,通过压陷角膜测眼压过高。前房放液后若存在前房后房交通阻塞,假性过低。Page10指测眼压为感觉经验类①,极多次的手动感觉。②,单人左右眼的对比。③,不同人之间的对比。Thanks