青少年颈椎病的病因与治疗VIP免费

浅谈青少年颈椎病颈椎病的发病率越来越高，而且出现低龄化趋势，有调查显示，青少年颈椎病患者占患病人群的10%--20%，且发病年龄越来越小。我国有80%以上的青少年处以亚健康状态，亚健康和严重不健康的分别为82.5%和17.5%。为了更好地预防青少年颈椎病，现将青少年颈椎病的病因和预防措施总结如下。一．青少年颈椎病发病原因1.体位不良。学习坐姿不正确颈椎生理曲度的改变是青少年颈椎病的主要因素，而青少年颈椎生理曲度改变的原因主要是坐姿。养成一尺，一寸，一拳书写姿势的良好习惯对预防颈椎病起到很重要的作用。长期伏案学习使后侧韧带不平衡，导致颈椎生理曲度改变。睡姿不正确近50%中学生枕头高度不符合要求，不良睡姿主要与枕头过高、过低或不枕有关。高枕，一般着力点在后枕部，低枕或不枕着力点在后枕部和上胸椎，在长期受力的作用下。前凸的生理曲度自然变直甚至反弓。长时间不良的睡眠体位必然引起椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调，张力大的一侧易疲劳并出现不同程度的劳损。不良生活习惯长时间躺着看书、看电视也会引起颈部不适，严重可发生颈椎病。颈部某些肌肉由于长期过度紧张易发生劳损、痉挛，促使颈椎小关节发生变性或骨质增生等，同时对颈髓神经和血管产生压迫，进而出现颈椎病症状。2.坐位时间过长青少年正处于生长发育的旺盛时期，骨骼、肌肉组织的生长尚未完全定型，这个时期又是学习的黄金时期。青少年白天大部分时间要坐在课堂上，课间活动时间比较短，休息时间少，颈部长期维持过伸、过屈的姿势，极易造成颈部肌肉和椎间盘疲劳，引起慢性劳损或颈椎间盘的变性。3.外伤因素50%以上的颈椎病发生和外伤有直接的关系。因此，预防头颈部外伤对防止颈椎病的发生十分重要。如运动时不注意保护颈椎，尤其是突然转颈，或者外界暴力，均会导致颈椎不稳，颈椎间盘突出、局部软组织损伤而产生不同程度的颈部疼痛和神经刺激症状，加重颈椎的负荷。4.颈椎的先天性畸形各种先天性畸形，如先天性椎体融合、颅底凹陷、发育性椎管狭窄等情况都易于诱导颈椎病的发生。二、青少年颈椎病的特点青少年颈椎病与中老年颈椎病有所不同,青少年的椎间盘尚未退变或处于退变的初始阶段,X线侧位片上仅出现生理曲度的改变(曲度变直或反张)。这种生理曲度的改变在青少年颈椎病中普遍存在,被确认为青少年颈椎病的重要影像学征象之一,是早期诊断青少年颈椎病的一个重要指征和客观指标；或2～4个椎体局限性失稳和位移,相邻上下关节和椎体后缘出现“双边、双突征”；正位片棘突偏斜、寰齿关系紊乱等。少数患者并没有X线改变或X线改变轻微,没有明显的椎间隙狭窄、骨赘形成及小关节增生等退行性改变。这个阶段是预防颈椎病发生的早期治疗的最佳时机,在此阶段如果得不到及时有效的治疗,颈椎间盘退行性病变及其继发骨质增生等病理改变就会提前发生,最终导致颈椎病。三、根据临床症状及影像学资料进行诊断。①症状：以颈肩部酸痛、颈部不适及颈部僵硬为主,部分伴有偏头痛、头晕、恶心、记忆力下降、心悸、胸闷、憋气、失眠、耳鸣等症状。②体征：大多数患者颈部触摸棘突偏歪,一侧关节突隆起,颈部周围软组织绷紧、呈条索状、压痛明显。③颈椎X线片显示：颈椎生理曲度变直；有双边、双突征；棘突偏歪；张口位见齿突偏向一侧,环齿关系紊乱等。四、选择有针对性的中医正脊手法治疗我们认为,颈椎力学结构的失衡是青少年颈椎病主要发病机制。治疗青少年颈椎病的关键是纠正椎间关节错位以及调整颈椎曲度,恢复颈椎力学结构平衡。在临床中我们发现,青少年颈椎病不仅要考虑到下颈椎结构紊乱,也应注意上颈椎及上胸椎结构紊乱,同时要注意上颈段、下颈段与上胸椎之间的关联关系。87%的颈椎曲度改变合并胸椎侧凸,其侧凸是旋转性的。临床治疗时,要十分重视这些相关性与症状之间的逻辑关系。因此,我们确定了四大针对性手法,分别用于上颈椎中寰枢关系紊乱的调整、下颈椎中椎体错位的调整、颈椎曲度异常的调整、胸1～2椎体旋转移位的调整,同时配合理筋手法来松解颈椎周围的肌肉、韧带和关节囊等软组织,来恢复颈椎正常力学结构的平衡,取得了良好的临床疗效。其中合并有头痛头晕的患者,寰枢椎的调整,治疗效果显著；合...