收稿日期:2013-04-07基金项目:浙江省教育厅重点资助项目(Z2009-07128)作者简介:陈培丰(1962-),男,浙江宁波人,教授,博士研究生导师,研究方向:中西医结合治疗恶性肿瘤的临床和实验研究
结合我们多年临床与主持广东省“211工程”三期重点学科建设项目有关白癜风中西医结合诊疗优化研究体会,我们认为中西医结合的治疗方案较单纯的西医或中医治疗方案要好
我们方案的基本原则是:分期论治、中西医结合、全身和局部治疗相结合、内治与外治相结合、适当忌口、酌情配合光疗、坚持3个月以上治疗
进展期治疗要点:内服中药以祛风解郁,和血复色为原则,常用药物有:刺蒺藜、防风、豨签草、柴胡、郁金、丹参、首乌藤、赤芍等
小剂量泼尼松口服;外涂他克莫司软膏或吡美莫司软膏
稳定期治疗要点:内服中药以补肾祛瘀,和血复色为原则,常用药物有:女贞子、墨旱莲、制首乌、补骨脂、当归、红花、丹参、刺蒺藜等
外涂中药复色酊剂及软膏
酌情外涂盐酸氮芥酊
应注意酊剂对皮肤的不良反应,要注意适当加强白斑处皮肤的保护
经过上述方案治疗6个月无效而符合手术指征者,可推荐患者选择自体表皮移植治疗
白癜风是难治病,要加强医学人文关怀,细心给患者讲解有关知识,帮助患者树立信心及合理选择规范治疗,避免不良广告欺骗
参考文献[1]李曰庆.全国高等中医药院校规划教材·中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2002:203-204.[2]陈达灿.中华中医药学会皮肤科分会第四次学术会议论文集[C].新疆,2007:23-24.[3]欧阳恒,祝柏芳.紫铜消白方治疗白癜风的临床研究[J].中国中医药科技,1995,2(5):13-16.[4]杨柳.中药色象理论与色象代谢关系展望[J].中华中医药学刊,2010,28(11):2247-2249.[5]梁伟海,黄曼萍,张丽军,等.应用中药色象理论探究白癜风用药特点[J].浙