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全肺切除术后胸腔闭式引流术的护理VIP免费

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全肺切除术后胸腔闭式引流术的护理目的排除胸膜腔积液、积气。恢复胸膜腔负压。促进肺复张。放置部位引流积气—锁骨中线第二肋间。引流积液—腋中线或腋后线第6-8肋间。引流脓液—脓液积聚的最低点。胸引管的护理胸引管的常规护理体位与活动保持管道的密闭严格无菌操作,防止逆行感染保持引流通畅严密观察和记录拔管护理胸引管的护理全肺切除患者胸腔闭式引流管的护理引流管用血管钳夹闭定时开放胸引管定时挤压胸引管术后并发症的护理•心律失常•血胸􀀂•急性肺水肿􀀂•支气管胸膜瘘•呼吸功能不全、呼吸衰竭心率失常的预防和护理•循环系统监护•保持有效肺通气和满意的氧供给•防止纵隔摆动•降低肺动脉压力,控制输液速度•术后镇痛术后并发症的护理•心律失常•血胸􀀂•急性肺水肿􀀂•支气管胸膜瘘•呼吸功能不全、呼吸衰竭出血的预防和护理•正常胸腔引流液100~300ml/24h•大于200ml/h,且持续3h,应考虑活动性出血。术后并发症的护理•心律失常•血胸􀀂•急性肺水肿􀀂•支气管胸膜瘘•呼吸功能不全、呼吸衰竭肺叶、全肺切除术后,输液过多过快易导致心脏负荷过重,诱发急性肺水肿。老年患者、心肺功能下降、全肺切除术后更易出现。护理要点:一般肺叶切除者,输液速度在30~50滴/min全肺切除者控制在20~30滴/min输液量均<2000ml/24h术后并发症的护理•心律失常•血胸􀀂•急性肺水肿􀀂•支气管胸膜瘘•呼吸功能不全、呼吸衰竭•护理要点:术后注意观察患者的咳嗽咳痰情况,引流液的性质和量,是否有气体溢出;观察患者的体温,每日测体温3次,如出现剧烈咳嗽,咳大量脓痰,引流管内大量气泡和脓液流出,应警惕支气管胸膜瘘的发生。术后并发症的护理•心律失常•血胸􀀂•急性肺水肿􀀂•支气管胸膜瘘•呼吸功能不全、呼吸衰竭•护理要点:•鼓励患者早期床上活动•鼓励患者多做深呼吸运动吹气球

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