CT成像原理与临床应用内容提要CT发展概述CT扫描仪的主要结构CT成像的基本原理（重点、难点）CT图像特点影响CT图像的因素（重点）CT检查方法与临床应用（难点）CT诊断方法CT诊断报告的书写规范CT的新进展CT发展概述CT（computedtomography）即计算机断层摄影。发明人：英国科学家Hounsfield。发明时间：1969年设计成功，1972年公诸于世的。突出特点：是X线成像与计算机技术相结合的产物。是横断面图像显示，没有重叠或重叠很少。密度分辨率高，图像清晰，诊断准确。CT问世的意义：大大扩展了影像检查的范围，是影像诊断学发展史上的里程碑。Hounsfield因此获得了1979年诺贝尔奖。CT的发展历程2004年64层的螺旋CT问世（3D）2002年16层的螺旋CT问世2000年8层的螺旋CT问世1998年4层螺旋CT应用于临床1993年双排CT研制成功1989年螺旋CT应用于临床1983年电子束CT（EBCT）研制成功1978年国内开始引进CT1974年全身CT应用于临床1972年CT正式应用于临床CT发展史——传统CTCT分代扫描方式检测器数量X线束形态扫描时间用途第一代：平移/旋转一个直线形4-5分/层头颅第二代：平移/旋转几十个小扇形18秒/层头腹第三代：旋转/旋转几百个大扇形2-4秒/层全身第四代：旋转/固定几千个大扇形1-4秒/层全身第五代:电子束CT第六代:螺旋CTCT发展史——传统CTCT分代扫描方式检测器数量X线束形态扫描时间用途第一代：平移/旋转一个直线形4-5分/层头颅CT发展史——传统CTCT分代扫描方式检测器数量X线束形态扫描时间用途第二代：平移/旋转几十个小扇形18秒/层头腹CT发展史——传统CTCT分代扫描方式检测器数量X线束形态扫描时间用途第三代：旋转/旋转几百个大扇形2-4秒/层全身CT发展史——传统CT小结：X线成像与常规CT成像的异同点相同点：X线、灰阶图像不同点X照片:X线穿透人体后在胶片上形成潜影，经显定影处理后得到X线图像。CT成像：安装于扫描机架上的X线管发射X线，X线管和探测器环绕患者做机械性往复运动，X线穿透扫描层面后被探测器检测并转化为电流信号，再转化为数字信号，由计算机实现横断面图像重建。CT发展史——电子束CT的概念1982年设计成功。由电子枪发射电子束，经偏转线圈偏转，形成4束电子束同时打击钨靶，产生X线，并用于成像。其显著特点是扫描速度快（可短到40ms/层），密度和空间分辨率高。主要用于心脏大血管病变检查。设备非常昂贵，国内装机量少。CT发展史——螺旋CT（spiralCT）1989年问世的单层螺旋CT，是在第三代或第四代CT的基础上，用滑环技术替代了高压发生器与球管之间的高压电缆线，向球管提供高电压，加上大热容量的球管和高速运算的计算机系统就构成。是CT发展史上的一个里程碑。螺旋扫描与常规步进扫描的区别多层螺旋扫描示意图4X3.75mmCT装置的基本结构CT成像的基本原理CT即计算机断层摄影，是经过准值器高度准值后的X线束绕人体某一部位作3600扫描，透过该层的X线由灵敏的检测器(detector)检测并经过光电转换器转换成电流信号，再经过A/D转换器转换为数字信号，计算机高速运算出该层面上各个基本成像单位—体素（voxel）的X线衰减值，由这些数据组成数字矩阵，再由D/A转换器将每个数字转换为黑白灰度不等的小方块—像素（pixel)，按原有矩阵顺序排列，即构成了CT图像。CT成像原理示意图体素与像素X线的衰减与衰减系数X线的衰减与衰减系数X线穿透人体后的衰减，遵从指数衰减规律：I=I0e-μd。或者In=I0*e-(μ1+μ2+μ3+⋯+μn)dI0为X线的入射强度，I为衰减后的X线强度，d为受检部位人体组织的厚度，μ为接受X线照射组织的线性吸收系数。CT的成像过程，就是求出扫描层面内每个体素（voxel)的衰减系数u的过程。μ=1/d*lnI0/I或者：μ1+μ2+μ3+⋯+μn＝1/d*㏑I0/In体素－衰减系数－像素越多，图像分辨率就越高。举例说明求u值的过程CT图象特点1CT图象是黑白灰阶图象CT图象特点2CT图象密度分辨率高最大特点和优点。影像越黑表示密度越低。影像越白表示密度越高。CT的密度分辨率比平片高10~20倍，CT图象特点3CT图象密度可以量化CT图象特点4CT图象是横断成像没有重叠，内部结构清晰;可以再重组成灌状面和矢状面及任意斜面或曲面图象影响CT图像的因素?a?aＣＴ检查常用术语矩阵（m...
