电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

尼美舒利的新用途_金晶VIP免费

尼美舒利的新用途_金晶_第1页
1/4
尼美舒利的新用途_金晶_第2页
2/4
尼美舒利的新用途_金晶_第3页
3/4
尼美舒利的新用途金晶1,曾繁典2(1.武汉大学中南医院耳鼻咽喉科,430071;2.华中科技大学同济医学院药理学系,武汉430030)[摘要]尼美舒利属于选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制药,具有良好的抗炎、镇痛、解热作用。该药胃肠耐受性较许多非甾体抗炎药(NSAIDs)好,肝不良反应问题虽有争议但较其他NASIDs更严重的证据不足。与COX-2抑制药物不同的是,该药心血管不良反应报道很少。其抗氧化和清除自由基作用在同类药物中亦很有特点。目前,其适应证如治疗慢性关节炎、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经等,尚发现其治疗静脉炎、泌尿生殖器炎症疼痛、乳腺痛、腕管综合征、偏头痛、癌症疼痛以及抗癌、抗老年痴呆、抗白内障等新作用。[关键词]尼美舒利;非甾体抗炎药;镇痛[中图分类号]R971.1;R969[文献标识码]A[文章编号]1004-0781(2011)09-1194-04尼美舒利(nimesulide)系美国化学家GEORGE合成的磺酰苯胺类非甾体抗炎药(non-steroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)。该药1974年获美国专利,1980年转让瑞士赫尔辛公司(HelsinnHealthcareSA),1985年在意大利率先上市[1]。现广泛使用于欧洲、中国、南美洲以及远东等50多个国家。我国于1998年仿制成功,现有20余家企业生产上市。尼美舒利属于环氧化酶-2(cyclooxygenase,COX-2)选择性抑制药,具有良好的抗炎、镇痛、解热作用[2],起效快,作用强,罕见心脑血管、肾、肺及皮肤等器官和系统严重不良反应报道,胃肠耐受良好,极少发生药物性哮喘,肝不良反应发生率与常用NSAIDs相似[3-4]。以上特点与其独特的功能基团和药物效应机制有关,如选择性抑制COX-2,较少抑制COX-1,抑制白三烯及组胺的合成,较大的pKa值,并具有抗氧化和自由基清除作用等[5]。欧洲药物管理局于1994年和1997年2次对其安全性进行再评价,肯定尼美舒利的治疗益处高于其风险。尼美舒利主要用于治疗慢性关节炎、手术和急性创伤后的疼痛和原发性痛经等。此外,临床实践中还发现尼美舒利存在许多新的用途。1治疗静脉炎血栓性浅静脉炎多发于四肢,青壮年多见。表现为沿浅静脉走向,突然发生红肿、疼痛,出现条索状物或硬结。BIANCHI等[6]的一项随机对照研究显示,50例急性血栓性浅静脉炎患者口服尼美舒利和双氯芬酸钠,治疗10d,两药均显示快速的抗炎镇痛效果,尼美舒利显示出更好的耐受性。[收稿日期]2010-09-17[修回日期]2011-02-09[作者简介]金晶(1970-),女,湖北武汉人,主管护师,在读硕士,主要从事临床护理及管理工作。电话:027-67813130,E-mail:jinjing1970@126.com。2治疗泌尿生殖器炎症疼痛刘敬松等[7]采用尼美舒利治疗前列腺痛160例,收到较好效果,且不良反应很少。280例前列腺痛患者被分为治疗组和对照组。治疗组160例口服尼美舒利分散片(100mg,bid),对照组120例口服特拉唑嗪(2mg,qd)。治疗15和30d评价疗效,治疗组有效率分别为86.2%和98.8%,对照组分别为64.2%和84.2%,治疗组优于对照组(P<0.05)。尼美舒利组20例出现胃肠反应,发生率12.5%,主要为恶心、乏力、食欲不振,均可耐受,未影响疗程,停药后症状消失。特拉唑嗪组未见明显不良反应。李晔[8]采用口服尼美舒利分散片(100mg,bid)治疗122例慢性睾丸痛患者,有效率达82.79%,优于对照药吲哚美辛栓(0.1g,bid)塞肛治疗(62.69%,P<0.05)。胡云飞等[9]采用尼美舒利治疗男性慢性盆腔疼痛综合征安全有效,治疗期间未发现明显不良反应。将145例患者分为两组,IIIa型组77例,IIIb型组68例,两组均口服尼美舒利(100mg,bid)4周。根据慢性前列腺炎症状评分判断疗效。治疗4周后,两组疼痛症状评分、生活质量评分及总慢性前列腺炎症状评分均明显改善(P<0.05或P<0.01),其中IIIa型组前列腺液中白细胞计数评分较治疗前有明显减少(P<0.05)。两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间均无严重不良反应发生。3治疗乳腺痛尼美舒利(100mg,bid)口服治疗60例原发性乳腺炎症或继发性乳腺增长所致乳腺痛患者,疗程15d。与治疗初相比,治疗结束时乳腺疼痛及情绪紧张情况明显改善或消失,乳腺导管周围炎症所致疼痛缓解最为明显。接受治疗的所有患...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

尼美舒利的新用途_金晶

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部