中国针灸2003年5月第23卷第5期文章编号:0255一2930(2003)05一0287一03中图分类号:R249.1文献标识码:Af一巍.幕萝仓、州卜一州卜“州卜..~卜”州卜~州卜二州卜..州卜口月石学敏院士针刺手法量学的概念及核心卞金玲张春红(天津中医学院第一附属医院,天津300193)〔摘要〕介绍了石学敏院士率先提出的针刺手法量学理论,对捻转补泻手法确定了新定义和量化操作,即作用力的方向是决定补和泻的重要因素之一;捻转补泻与作用力的大小有直接关系;施行捻转补泻手法所持续时间的最佳参数为每个穴位操作l一3分钟;两次施术间隔时间的最佳参数为3一6小时等四大要素。使针刺疗法更具有规范性、可重复性、可操作性。【主题词〕剂量效应关系,针灸;针刺疗法/方法伪取ePtionandcoreofacademicianShi另汕曰”in’sac即uneture比Ianipulationquantitativea州tS刀故nJinli雌,刀王口鳍以u动D昭(TheFhatH此pitalAlfiliatedtoTianjinall铭eofTCM,Ti咧in300193,China)ABSI叹冉Cl,Thetheoryofacupuneture订比nlpulationquantitativeartsPutfo~dfirstbyacadernieianShiXueminde-t~nes~definitlonandquantitative~pulationforreillforeing-redueing~pulatlonof撇rlingandrDta石ng,w比chilleh』dethe4importantfactors,thadirectiollofapPll司loreeisoneofimportantfacto玲det~ningreinforeing,re-ducing;reinforeing-r司ueingof俪rlingandrotating15directlv耐at记诚ththeappli已肠ree;theb芍tdurationofrein-扬化1119刁司ucing翅nip山tionoftwirlingandrotatingn以妇le151一3而nutesforeach画nt;胡dthel脚tintery目betwentWOse艾;lonsofacuPuncture153一6hours,Tnakingac叩uncturetheraPyhave~stan山叮d戚1on,reP耐ueibilityandcon-trollability.KEY硒DRI万IbseRespo映Relat,Ac叩Mox;Ac叩~tureTherapy/nleth石学敏院士从医40年来,始终如一地坚持学习、继承、发展、弘扬以针灸为主的中国传统医学。他创立的“醒脑开窍”针刺法治疗中风取得了显著疗效,推广到全国各地,纷纷效仿;他率先提出针刺手法量学理论,并开展相关研究,对捻转补泻手法确定了新定义和量化操作,使传统针刺手法向规范化、量化发展,填补了针灸学历史上的一个空白,获1995年国家级科技进步三等奖,是目前中医针灸界唯一一项国家级奖项,199年成为国家中医药科技成果推广项目。石学敏院士博览群书,采众家之长,集中外之萃,学验俱丰,高尚的医德,精湛的医术,深受患者信赖、同行赞誉及国际友人的欢迎,被中国工程院院长、著名科学家朱光亚誉为“鬼手神针”。下面就石学敏院士针刺手法量学理论总结如下。针刺治病的过程就是在明辨虚实、确定穴位的基础上运用各种手法予以补泻的过程。由于各种针刺手法从性质上来讲,均属于机械性刺激,所以无论是补法还是泻法都涉及一个刺激量,即治疗剂量的问题。各种补泻手法在操作时采用多大的“剂量”,这是历代医家未能搞清的问题。施术者或据师承之法,或凭有限的经验来确定针刺的量,欠规范操作,往往带有片面性和盲目性,后学者难以掌握。石学敏院士在对古医籍深人研究的基础上,借助现代科学手段,率先提出了“针刺手法量学”理论。所谓针刺手法量学就是研究和确定针刺最佳治疗剂量的学问。石学敏院士首次对针刺作用力方向、大小、施术时间、两次针刺间隔时间等针刺手法的四大要素进行了科学界定,改变了历代针刺忽视计量的状态,使针刺疗法更具有规范性、可重复性、可操作性,从而使针刺治疗由定性的补泻上升到定量的水平。1针刺手法t学的四大要紊(1)作用力的方向是决定补和泻的重要因素之一,即捻转补泻手法第一定义。十二经脉以任督二脉为中心,两手拇指开始捻转时作用力切线的方向为标准,医生采用面向病人的体位,规定作用力的方向向心者为补,离心者为泻。即左侧捻转的方向为顺时针(相对病人而言),右侧捻转方向为逆时针为补,具体操作为捻转时加作用力,倒转时自然退回,一捻一转连续不断。至于捻转泻法与补法正相反,其作用力起始的方向左右两侧均为离心,即左侧为逆时针,右侧为顺时针。任督二脉脑穴则采用迎随补泻、呼吸补泻或平补平泻。这一临床研究,较之古代医家“迎夺左而泻凉,随逢右而补暖”,及近代“大指向前为补,大指向后为泻”等...
