辨证论治涉及中医的/阴阳五行学说0、/脏象学说0、/病因病机学说0、/辨证学0、/治法学0、/方药学0及临床各科理论,相关课程包括内经、中基、中诊、中药、方剂及内科学、儿科学、妇科学、外科学等
临床医生对这些课程学习的好坏,掌握理论知识程度的不同,决定了辨证论治的应用水平
辨证论治模式适应面广,可以用于临床所有病证的辨治
但真正做到每一环节都没有一点闪失,非常不容易
实践上难度很大,所以辨证论治的水平参差不齐,相差悬殊
/辨证论治在教科书上虽有理论模式,在临床实践中却五花八门,实际应用时千差万别,许多情况下会自觉地或不自觉地违背辨证论治原则,因为可塑性很强,以至明明违背了还可用辨证的一些说法来自救其说0[5]
随证治疗模式虽然注重方药与脉证之间的相关性,但也并不完全排斥病机和治法的运用,随证治疗不仅关系到方药与脉证之间的对应,本身还寓于方药与病因、病机、治法的统一
后世辨证论治模式的形成,就是在以理论揭示方证的病因、病位、病性、治则治法以及方药功效的过程中逐渐发展起来的
只是辨证论治模式更加强调理法的重要性,强调分析、综合、判断、推理的理性思辨
随证治疗模式,以证据为核心,用药紧紧围绕症状收稿日期:2010-01-12作者简介:禄颖(1978-),女,河北定州人,讲师,博士,主要从事内经睡眠及情志相关理论的研究
等证据展开,强调药证对应,方证对应,有是证用是药,有是证用是方,用药丝丝入扣,针对性强
辨证论治模式,以病机为核心,以药物功效为纽带,辨明病机、确立治法后处方用药,用药的灵活度较高,药与症之间关系比较松散,应用比较宽泛
随证治疗的用药模式,只是脉证与方药的直接对应,过程简单,经验成分多,告诉你/是什么0、/怎么做0
辨证论治的用药模式,最终也需要方药与症状的对应,是间接的对应,虽然也是对应,但过程复杂,在症状与方药之间,加进了病机、治法、功效等知识,理论性很强,同时
