西医内科题库1考试时间：60分钟总分：305分一．单选题（共305题，每题1分）1．慢性二尖瓣关闭不全，最常见的病因是(D)A．二尖瓣脱垂B．老年退行性病变，二尖瓣环和瓣下钙化C．乳头肌腱索功能不全D．风湿性E．先天畸形2．急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键(D)A．全身水肿B．高血压C．尿少D．血尿及红细胞管型尿E．蛋白尿及透明管型尿3．Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症(B)A．原发于肾上腺本身的肿瘤B．垂体分泌ACTH过多C．垂体外癌瘤产生ACTHD．不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生E．大剂量应用糖皮质激素4．小儿，7岁，因误服美曲膦酯(敌百虫)出现恶心，呕吐，流涎，瞳孔缩小，肌束震颤，下列治疗不正确的是(A)A．用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃B．用硫酸钠导泻C．碘解磷定静脉注射D．氯解磷定(氯磷定)静脉注射E．阿托品静脉注射5．高血压脑病的特征，哪项是错误的(E)A．可发生于嗜铬细胞瘤B．可发生于急进性高血压C．以颅内压增高为主要表现D．发作时先有血压突然升高E．大多数伴有急性肺水肿表现6．导致呼气性呼吸困难的疾病是(C)A．喉痉挛B．胸腔积液C．支气管哮喘D．气管异物E．白喉7．女性，54岁，口眼干燥伴关节痛3年，查体发现全身浅表淋巴结轻度肿大，化验SSB(+)，最可能诊断是(E)A．成人Still综合征B．类风湿关节炎C．淋巴结结核D．系统性红斑狼疮E．干燥综合征8．女，18岁，生气后吞入浓硫酸2小时，下列治疗错误的是(C)A．口服镁乳、氢氧化铝凝胶中和B．口服牛奶、生蛋清C．立即洗胃、催吐D．立即输液抗休克E．立即止痛9．带有粪臭味的呕吐物见于()A．急性胃炎B．急性肠炎C．结肠梗阻D．幽门梗阻E．小肠下位梗阻10．心源性脑栓塞时，栓塞多发生在()A．大脑前动脉B．大脑中动脉C．大脑后动脉D．椎动脉E．基底动脉11．女，40岁，口渴，多饮，多尿2个月，尿量5000～7000ml/日，首先应做的检查是()A．肾脏B超B．肾功能C．尿比重和尿渗透压D．头颅CTE．血钾测定12．以下不属于全身性水肿的是()A．心源性水肿B．肝源性水肿C．肾源性水肿D．丝虫病淋巴性水肿E．黏液性水肿13．重症系统性红斑狼疮治疗的措施是()A．正规应用糖皮质激素及细胞毒药物B．高血压应快速降压C．用氨基糖苷类抗生素抗感染治疗D．高血压时正常饮食E．肾功能不全氮质血症时正常饮食14．男性，36岁，低热、乏力、干咳1周，伴右胸痛，深呼吸时加重，体检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，闻及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感觉活动后气短，其原因可能是()A．病情好转B．合并肺炎C．胸腔积液量增多D．胸腔积液消失E．并发心肌炎15．患者女性，50岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作5年余，发作时伴有晨僵现象。活动后减轻，化验；血沉46mm/h，RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确()A．受累关节大多呈对称分布B．外周关节受累以双手关节多见，尤其是远端指间关节C．发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D．关节周围组织常同时受累E．反复发作常致关节畸形甚至强直16．发作性呼吸困难伴有哮鸣音最常见于()A．支气管哮喘B．右心功能不全C．胸腔积液D．大叶性肺炎E．严重贫血17．患者男性，30岁，因“呕血1小时”入院，查体：脉搏频数微弱，血压下降，呼吸急促，估计出血量达全身血量的()A．10%～14%B．15%～19%C．20%～24%D．25%～29%E．大于30%18．根据下列哪项可以诊断支气管哮喘()A．氨茶碱治疗有效B．X线检查双肺过度充气，透亮度增加C．双肺布满湿性啰音D．动脉血气分析有呼吸性酸中毒E．反复发作呼气性呼吸困难伴弥慢性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解19．下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍()A．哮喘B．肺纤维化C．慢性支气管炎D．大气道狭窄E．DPB(弥漫性泛细支气管炎)20．青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确()A．立即脑CT检查B．静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术准备C．保持病人呼吸道通畅，防止窒息D．若情况允许做脑血管造影E．腰穿，脑脊液常规检查21．肱二头肌反射中枢在()A．颈髓2～3B．颈髓3～4C．颈髓5～6D．颈髓7～8E...
