1.高血压病的诊断标准:收缩压(SBP)大于等于140mmHg和(或)舒张压(DBP)大于等于90mmHg高血压的特殊类型及重症的急诊的诊断:1.恶性急进性高血压(重症诊断):发病急骤,舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg伴有重要脏器组织的严重功能障碍或不可逆性损害,可因肾衰,心衰而死亡。2.高血压危象:短期内高血压急剧升高,收缩压升高为主大于等于260mmHg,影响重要脏器,血液供应而产生危急症状。症状:剧烈头痛,烦躁,眩晕,心悸,气急,多汗,恶心,呕吐,苍白面色或潮红及视力模糊等。3.高血压脑病:血压突然明显升高,突破脑血管的自身调解机制,脑血流灌注过多,造成脑组织液形成过多而引起脑水肿。2.肝硬化失代偿期临床表现。病因:1.病毒性肝炎2.慢性酒精中毒3.非酒精性脂肪性肝炎4.长期胆汁蓄积5.循环障碍6.其他(寄生虫营养不良等)表现:一、肝功能减退:1.全身症状:消瘦乏力2.消化道症状:首见食欲不振,消化不良,有患者轻度黄疸。3.出血倾向和贫血:由血凝因子合成减少,脾亢,营养不良等因素引起。4.内分泌失调:雌激素增多引起肝掌蜘蛛痣,醛固酮抗利尿激素增多引起水肿。二、门静脉高压症的表现:1.脾肿大2.侧支循环的建立和开放(1)食管和胃底部静脉曲张(2)腹壁和脐周静脉曲张(3)痔静脉曲张3.腹水最突出的体征之一3.肝硬化门静脉高压的临床表现:1.脾肿大:充血性肿大,晚期脾亢,WBC,PLT,RBC下降2.侧支循环建立和开放:食管和胃底静脉曲张,腹壁和脐周静脉曲张;痔静脉及腹膜后组织间隙静脉曲张4.糖尿病的慢性并发症:1.急性并发症:酮症酸中毒,糖尿病高渗性非酮症昏迷,乳酸性酸中毒等2.慢性并发症:①糖尿病肾病②糖尿病视网膜病变③糖尿病性心脏病变:(1)糖尿病合并冠心病(2)糖尿病性心肌病(3)糖尿病心脏自主神经病变④糖尿病性脑血管病变⑤糖尿病性神经病变:(1)周围神经病变(2)自主神经病变⑥其他眼病,白内障(是糖尿病患者失明的主要原因),青光眼,黄斑病⑦糖尿病足5.肺结核的临床分型:1.原发性肺结核2.血型播散型肺结核:(1)急性粟粒型肺结核(2)亚急性血行播散型肺结核3.继发型肺结核:(1)侵润型肺结核(2)空洞样肺结核(3)结核球(4)干酪样肺炎(5)纤维空洞型肺结核6.典型心绞痛的临床表现(5个特点)1.诱因—体力劳动,情绪激动,饱食,寒冷,心动过速等2.部位—在胸骨体上段或中段后方,可放射至左肩,左臂内侧达无名指和小指或至咽,颈及下颌部。3.性质—压迫,憋闷,紧缩感4.持续时间—短暂,一般为3~5分钟,很少超过10分钟5.缓解方式—去除诱因和(或)舌下含服硝酸甘油可迅速缓解7.脑梗死的诊断要点:1.可有动脉硬化,高血压,糖尿病,心房颤动,TIA等病史或中风病史2.突然起病,出现局限性神经缺失症状,并持续24小时以上。神经症状和体征可用某一血管综合症解释。意识常清楚或轻度障碍,多无脑膜刺激征,起病3到4天又恶化者以脑出血更为多见。3.脑部CT,MRI检查可显示梗死部位和范围,并可以排除脑出血,肿瘤和炎症性疾病。8.胰岛素治疗的适应症:1.型糖尿病2.型糖尿病患者经饮食控制,运动或口服降糖药治疗未获得良好控制3.糖尿病酮症酸中毒4.合并重症感染,急性心肌梗死、脑血管意外等应激状态5.肝肾功能不全6.需外科治疗的围手术期7.妊娠和分娩的糖尿病患者8.胰腺切除等引起的继发性糖尿病。9.慢性肺源性心脏病的并发症:1.肺性脑病:为肺心病死亡的首要原因。2.休克:休克是肺心病较常见的严重并发症及致死原因之一。10.再生障碍性贫血的诊断:1、全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少2、一般无脾肿大3、骨髓至少有一部位增生减低或重度减低,骨髓小粒成分中应见非造血细胞多4、能除外引起全血细胞减少的其他疾病5、一般抗贫血药物治疗无效11.上消化道大出血的临床表现:1.呕血和黑便:是特征表现。呕血多为棕褐色,呈咖啡样;黑便呈柏油样2.失血性周围循环衰竭:表现头昏,心悸,出汗,乏力,黑蒙,口渴,心率加快,血压降低,严重呈休克3.发热:多在38.5摄氏度以下4.贫血5.氮质血症:大出血后,由于大量血液分解产物被肠道吸收,引起血尿素氨浓度增高12.肝硬化腹水的治疗措施:1.限制水,钠的摄入:肝硬化腹...