现代医学(ModemMecalJourna1)，2004年8月，第32卷第4期269。伤患者预后不良或生命垂危，家属常表现为惊恐，不知所措，心烦意乱，长吁短叹。焦虑可在人与人之间传播，如护理人员也可将焦虑传播给服务对象。因此，护理人员应迅速、熟练、有条不紊地救治患者，使家属产生安全感，另一方面让家属面对现实，讲清病情的危险性，使其努力配合医护抢救工作。3．5．2注意女性配偶的角色特殊性调查表明女性配偶的心理需求明显高于男性，在遭遇心理应激时，女性较男性更敏感。与男性相比，女性更易处于紧张状态，或更易出现心理障碍，对此类女性家属应更加宽容，让其有哭泣和倾诉的机会，则有助于疏泄紧张和焦虑情绪。3．5．3耐心对待文化层次较低的家属文化程度越低，心理需求越高。文化层次低的家属，由于受自身文化的限制，对疾病方面的信息了解较少，因而产生茫然与焦虑；文化层次较高者，对患者疾病的发展及转归有比较科学的认识，心理承受的压力相对较低。护理人员应耐心对待文化层次较低的家属，使其及早了解病情，消除不必要的顾虑。3．5．4给予患者长辈家属精神上的支持这类家属的心理需求较高，一方面是家庭地位所在，另一方面由于年龄较大与社会接触减少，在对陌生医院环境适应的过程中，易产生焦虑。此时护理人员应劝其接受现实，不要过分激动，也不要压抑、悲观，要与其他亲友多交谈，疏泄积郁，同时护理人员应给予他们精神上的支持，并耐心解释有关需要了解的问题。[参考文献][1]皮红英．急诊患者家属焦虑程度的调查分析及护理[J]．中华护理杂志，1996，31(11)：629-632．[2]杨莘．老年痴呆病人和照料者现状调查及对策[J]．中华护理杂志，1996，31(12)：717-718．【3jCHRISTINEB．Helpthedpousesofcriticallyinpatients[J]．AmJNuts，1978，l：51—53．[4]郑淑兰．护士对病人心理反馈内涵及效应[J]．实用护理杂志，1995，11(8)：38—39．[5]朱桂霞，姚兰．癌症患者家属身心状况调查及分析[J]．实用护理杂志，1997，13(5)：268—271．[收稿日期]2004-02—13血红素氧合酶一1与冠心病陈宋明，李玉光(汕头大学医学院第一附属医院心内科，广东汕头515041)·综述·[摘要]血红素氧合酶能将血红素催化降解成具有不同生物活性的铁、一氧化碳及胆红素。胆红素是机体内清除过氧化脂质和超氧自由基的重要生理抗氧化物质，能抗缺血／再灌注损伤，胆红素的含量与冠心病的发病率呈负相关。一氧化碳是一种新的信使因子，通过激活可溶性鸟苷酸环化酶(sGc)，舒张血管平滑肌，抑制血小板聚集和抑制血管平滑肌细胞(VsMcs)增殖，从而恢复冠状动脉的正常血流。血红素氧合酶通过其抗动脉粥样硬化作用对冠状动脉起保护作用。[关键词]血红素氧合酶一1；动脉粥样硬化；冠心病；胆红素；一氧化碳[中图分类号]R541．4[文献标识码]A[文章编号]1671—7562(2004)04-0269-04Hemeoxygenase一1andcoronaryarterydiseaseCHENSong—ming，LIYu—guang(DepartmentofCardiology，theFirstAffiXedHospital，Shanto“Universit?Medical，“515041，)——Abst—ra—ct—：He—meoxygenase(H0)catalyzesthedegradati。nofhemet。carbonmonoxide(CO)，ironandbiliⅢ．[作者简介]陈宋明(1965一)，男，广东揭阳人，副主任医师，在读硕士研究生。维普资讯http://www.cqvip.com．270．现代医学(ModernMedicalJourna1)，2004年8月，第32卷第4期bin．TheseDmductsoftheHOreactionhaveimportantphysiologicaleffects：Bilirubinisimportanttopreventlipidflmmoxidation．tocleanoxygen．derivedfreeradicalsfromthebody，andtoguardagainstischemia／reperfusioninjury，whosecontentinbloodh￡Lsanegativecorrelationwiththeincidencerateofcoronaryarterydisease(CAD)．Asanewmessengerfactor．carbonmonoxideCanactivatesolubleguanylcyelas(sGC)，relaxangio-smoothmuscle，preventDlate1etfromaggregationandinhibitangio．smothmusclecellsproliferation，thereforeitcallmaintainnormalbloodstreamincoronaryartery．Hemeoxygenaseprotectscoronaryarterybythewayofanti‘atherosclerosis·Keywords：hemeoxygenase；athemsc...
