血液科疾病护理常规一般疾病护理常规1、按内科疾病一般护理指南执行2、加强对常见症状的观察，包括营养状况，贫血程度，乏力，疲倦，活动后心悸，气促，头晕，皮肤和结膜与粘膜的色泽，出血征象，感染等。3、了解病人的血象，骨髓象及实验室有关检查结果。4、根据病情指导病人适当休息，适度活动，并有充足的睡眠时间。5、按医嘱做好饮食护理，改善病人营养状况，提高机体抵抗疾病的能力。6、加强感染的预防（1）严格执行无菌操作技术。（2）病室内的空气，地面和用物表面，每日均应进行消毒处理，严防合并呼吸道感染。（3）做好口腔，鼻腔，皮肤的清洁与护理，防止局部破损或感染。（4）中性粒细胞缺乏者，宜住隔离室或层流室。（5）对接受化疗者，静脉注射时保护血管，药物不可溢于皮下，并鼓励多饮水。（6）出血严重者，应保持安静，卧床休息，穿刺和注射部位须加压止血，并协助医生进行止血处理，必要时做好输血准备。危重疾病护理常规1、危重患者入院时，护士要了解危重患者病情，查看患者神志，皮肤，粘膜，口腔，四肢活动情况，脉搏，呼吸，血压等情况，备好抢救仪器和物品。2、正确安置患者，对骚动，意识不清的患者正确使用约束带并加用床档。3、护士长协调，安排人力，必要时安排特护小组。4、开放静脉通路2条，应用套管针，保持静脉通路通畅。5、持续氧气吸入，保持气道通畅。6、遵医嘱给予以多参数监护，48-72小时更换心电监护电极片一次，防止皮肤损伤，根据病情设置报警，监护参数界值。7、监测患者意识，面色，皮肤末梢有无紫绀等。8、护士严格执行各种操作规程，用药注意三查十对，杜绝差1错的发生。9、根据病情及时留置导尿管，观察并记录尿色，量，性质。10、护士应密切观察生命体征，病情变化时及时准确记录护理记录。严防并发症的发生。11、详细准确记录出入量，按要求每8小时小结，24小时总结12、及时准确采集各种血，尿，便，痰及引流物标本并及时送检。同时密切关注化验结果。13、护士应给予心理护理，与患者及家属交流，沟通，使之配合治疗。14、危重患者病情及治疗观察要点，及时，准确地记录在护理记录上，并用书面，床头两种形式交接班。缺铁性贫血护理【概念】缺铁性贫血是骨髓肝脾等器官可用来造血红蛋白的储存铁缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成受到障碍所引起的一种小细胞低色素性贫血。【评估】1、病情评估（1）生命体征（2）贫血程度及面色。（3）有无乏力，头晕，心悸，体力活动后气促等症状。2、心理状况。3、自理能力。【护理措施】1、按血液科病人一般护理要点执行。2、按上述评估中所列各项观察病情。3、了解血象，骨髓象，血清铁等检查结果。4、严重贫血者应卧床休息，做好基础护理。5、按医嘱给与高蛋白，高维生素，高铁饮食，并向病人介绍富含铁质的食物及影响铁吸收的食物。6、按照给予铁剂治疗，对口服铁剂者应指导其正确服用的方法，如饭后服用以减少对胃的刺激，忌于红茶同服等。7、向病人说明服药的重要性，血红蛋白恢复正常后须按医嘱在持续用药3-6个月，积极配合治疗。【健康指导】1、积极配合医生寻找合去除病因，以彻底治愈，防止贫血复发。2、向病人及家属讲解平衡膳食对避免引发缺铁性贫血的重要性，生活中应注意纠正偏食习惯。23、指导病人遵医嘱继续服用铁剂的方法，时间及注意事项。巨幼细胞贫血护理【概念】巨幼细胞贫血是由于叶酸和（或）维生素B12缺乏，细胞脱氧核糖核酸合成障碍引起的大细胞性贫血，外周血红细胞平均体积大于正常，骨髓中出现巨幼细胞，包括红系，粒系巨核细胞。【评估要点】1、病情评估（1）生命体征（2）贫血程度，有无乏力，心悸，气促，头晕等症状。（3）有无消化道系统及神经系统症状，入舌炎，口腔粘膜溃疡及四肢麻木，软弱无力，共济失调等表现。2、心理状况3、自理能力【护理措施】1、按血液科病人一般护理要点执行。2、按上述评估中所列各项观察病情。3、了解血象，骨髓象，叶酸和维生素B12等测定结果。4、重度贫血者应卧床休息，做好基础护理。5、对于舌炎和口腔粘膜溃疡者，应做好口腔护理，宜进温软食。6、四肢麻木，无力者，应注意肢体保暖和避免受伤，共济失调者应加强安全护理。7、...
