眼科门诊小窍门作荧光素染色的小技巧荧光素染色时常常搞的自己手上,病人脸上都是,建议可将棉签头扯掉一部分,成丝状,注意手不要碰到丝状的尖端以保持无菌,将2%FL点在尖端上,再将下睑拉开,将尖端蘸在睑结膜上即可,不必再用NS冲洗,对观察角膜FL着色情况很好用,但若是观察but就不推荐了,(but的FL量国内至今未见有标准化报道,但按上述方法显然会影响结果)多角膜表层的病变,较轻的都被漏诊
所以我对诊断为结膜炎的病人都进行角膜染色,排除角膜病变后再诊断
这是我从一个老医生那里学来的
方法确实不错,不过在制作棉棒的时候还是要特别注意,如然万一出现了感染,不一定是医生无菌操作的问题,那时候谁也说不清楚了
不过现在有一次性的荧光素试纸条,用之前滴一滴眼药水,然后放到病人的结膜囊就可以了,非常方便,也少了很多的麻烦和感染的机会
所以为了保护自己,还是使用一次性的试纸条好,而且价格也非常便宜
不要给病人省钱
这很重要,因为要省钱,很多检查不能做,好的药物不能用,不漏诊才怪
给病人省钱没人会感激你的,漏诊会有人记你一辈子
不用贵药,很多时候效果也不好
省钱会害人害已的
1,出门诊做倒睫,睑内翻,眼睑血管瘤及眼睑囊肿等小手术时,如果用U型的Snellen睑内翻夹固定到眼睑上,可以减少出血,使术野清晰,操作起来非常舒服
2,给患者检查三面镜时,点麻药的次数和量一定要少,我用的是倍诺喜,一般1--2次,如果次数多会使角膜上皮混浊,给检查带来不便
泪道加压冲洗:秋冬季节,泪道冲洗的多,有的冲洗不畅,加压冲几次,效果很好,方法:泪点扩张器塞住上泪点,下泪点用合适直经的冲洗针头较大压力冲洗,对一些单纯下泪点冲洗不通者很有效,顽固性的不行
开始时手法要求高,熟练后很好
在门诊做霰粒肿或麦粒肿手术,都是我们年轻医生去做,有时候明明给病人去除了,却偏偏几天后病人找来,说还是在原部位又长出