治疗神经性皮炎37例疗效观察为了评价蛇胆苦柏爽肤洗液治疗神经性皮炎的疗效和安全性．我科于2011年7月至2012年2月在我科对69例神经性皮炎进行了临床疗效观察，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料1．1．1人选病例：神经性皮炎69例，男性40例，女性29例；平均42岁；病程1个月至3年，平均病程11个月。所有患者的诊断均符合《临床皮肤病学》神经性皮炎诊断标准：红斑、丘疹、鳞屑、苔藓样变、结痂加自觉瘙痒，皮损为局限性，总面积不超过体表面积的10％，可发生于任何部位。1．1．2排除标准：①已知对丙酸氟替卡松过敏者；②有感染的全身临床表现或皮损局部并发活动的细菌、病毒或真菌感染③7d内未全身或局部外用糖皮质激素及H受体拮抗剂；④有严重的心、肝、肾、糖尿病等系统性疾病或免疫功能低下、精神病及合并其他皮肤病患者；⑤孕妇及哺乳期妇女；⑥皮疹分布于面部皮肤皱褶部位(肛周、外阴)。1．1．3剔除标准：①未按治疗方案完成治疗者；②因不良反应退出试验，不作有效病例。但应进行安全性分析。1．2方法1．2．1用药方法：采用多中心、随机、开放实验将69例患者分为2，治疗组37例外用蛇胆苦柏爽肤洗液，每日用五到六次；对照组32例外用0．1％丁酸氢化可的松乳膏薄涂患处，每日1次。连用2周，观察疗效。1．2．2疗效观察及评分标准：①评分标准：红斑：无色素改变为0分；淡红斑为1分；明显发红为2分；颜色鲜红或深红色为3分。水肿，浸润／丘疹：无为0分；局部区域真皮水肿不易触及为1分：在多处发生明确的真皮水肿为2分；广泛区域发生真皮水肿浸润为3分。鳞屑：无为0分；局部轻度脱屑，细小鳞屑为主为1分：身体多处可见的脱屑，鳞屑较粗为2分：身体大多数部位显著脱屑，鳞屑粗厚为3分。苔藓样变：无为0分；皮纹隐约感觉痒，略增厚为1分；皮纹增厚呈交叉状为2分：皮纹显著增厚呈很深的交叉状为3分。瘙痒程度：无为0分；隐约感觉痒，不搔抓为1分；经常痒，偶搔抓，不影响日常生活和睡眠，可忍受为2分；经常痒，常搔抓，影响日常生活和睡眠，不能忍受为3分。受累面积：为0分；1％一9％为1分；10％～19％为2分；20％～49％为3分；50％~69％为4分：70％～89％为5分；90％～100％为6分。②判断标准：疗效指数=(治疗前积分．治疗后积分)，治疗前积分xlO0％；痊愈：皮损明显消退，瘙痒减轻，疗效指数i>90％；显效：皮损明显消退，瘙痒减轻，疗效指数60％～89％；有效：皮损有所消退，瘙痒减轻，疗效指数20％一59％；无效：皮损无改变或消退减少，瘙痒无改变或加重，疗效指数≤20％；有效率=(痊愈例数+显效例数)／总例数x100％。1．3统计学处理治疗组和对照组进行有效率比较采用检验，P
