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准分子激光屈光性角膜切削术中应用丝裂霉素C预防角膜上皮下雾状混浊形成的meta分析VIP免费

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第32卷第4期2006年7月吉林大学学报(医学版)JournalofJilinUniversity(MedicineEdition)Vo1.32No.4Ju1.2006683[文章编号]1671-587X(2006)04—0683—04准分子激光屈光性角膜切削术中应用丝裂霉素C预防角膜上皮下雾状混浊形成的meta分析吴荒,王春勇“,王宜,宋跃,郑雅娟(1.吉林大学第二医院眼科,吉林长春130041;2.吉林大学公共卫生学院流行病学教研室,吉林长春130021)[摘要]目的:探讨在准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)中应用丝裂霉素C对抑制角膜上皮下雾状混浊(haze)形成的效果。方法:检索Medline、OVID医学期刊全文数据库、中国学术期刊全文库、万方数据资源系统收录的1995年4月一2005年4月1O年发表的关于丝裂霉素C与PRK相关的对照研究,并辅以手工检索。结果:共纳入2项随机对照试验,异质性Q检验无统计学差异(一O.17,dr=1,P一0.68)。2项研究的OR值分别为0.17E95C10.O5~0.533、0.10E95cIo.Ol~o.853;合并OR值为0.14E95C10.05~0.403,与对照组比较差异有显著性(Z一3.75,P一0.0002)。结论:PRK术中局部应用0.02丝裂霉素C可以明显减少高度近视眼术后的haze形成。[关键词]丝裂霉素/治疗作用;角膜切除术,光折射,准分子激光/方法;角膜上皮下雾状混浊;综合分析[中图分类号]R779.63[文献标识码]BMeta--analysisofprophylacticuseofmitomycin。·CtoinhibithazeformationafterphotorefractivekeratectomyWUHuang,WANGChun-yong“,WANGYi,SONGYue,ZHENGYa-juan(1.DepartmentofOphthalmology,SecondHospital,JilinUniversity,Changchun130041,China;2.DepartmentofEpidemiology,SchoolofPublicHealth,JilinUniversity,Changchun130021,China)Abstract:ObjectiveToevaluatetheprophylacticuseofmitomycin-Ctoinhibithazeformationafterphotorefractivekeratectomy(PRK).MethodsBothacomputer-aidedsearchofMedline,OVID,CNKI,WanfangdataandanintensivesearchbyhandwereconductedtOidentifyallrandomizedcontrolledtrialsassessingtheeffectofintraoperativeusingmitomycin-CduringPRK.ResultsTwostudieswerefinallyincluded.TheQtestofhomogeneityshowednodifferencebetweenthem(一O.17,dr=1,P=0.68).TheORvalueofthestudieswere0.17[95cIo.05一o.533and0.10E95C10.01—0.853,respectively;thepooledORwas0.14[95cIo.O5一O.403,significantdifferencewasfoundbetweenexperimentalgroupandcontrolgroup(Z一3.75,P一0.0002).ConclusionTopicalintraoperativeapplicationof0.02%mitomycin—Ccanreducehazeformationinpatientswithhighlynear—sightednessafterPRK.Keywords:mitomycin/therapeuticuse;keratectomy,photorefractive,excimerlaser/methods;haze;meta-analysis准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractivekeratectomy,PRK)曾是治疗屈[收稿日期]2005—08—23[基金项目]国家自然科学基金资助课题(30571993);长春市科技局资助课题(03—1188527)[作者简介]吴荒(1973一),男,吉林省长春市人,主治医师,在读医学博士,主要从事眼视光学临床研究及眼底病基础研究。*通讯作者(Tel:0431—5619451;E-mail:chunyong@jlu.edu.cn)维普资讯http://www.cqvip.com684吉林大学学报(医学版)第32卷第4期2006年7月光不正的常用方法,尤其对于中低度近视,其安全性、有效性在诸多研究中得到证实。但由于其术后早期不适感明显,视力恢复较慢,并可能出现角膜上皮下雾状混浊(haze)(在矫治高度近视时发生率更高),逐渐被准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)所取代。随着研究的不断深入,LASIK手术的一些缺陷也暴露出来。对于一些特殊病例,眼科医生又重新考虑应用PRK。目前急需解决的问题是如何抑制PRK术后haze的形成。丝裂霉素C是一类抗生素类抗肿瘤药物,有明显的抑制细胞增殖的作用,在眼科中已成功应用于抗青光眼手术、翼状胬肉切除手术。在PRK术中应用0.02丝裂霉素C抑制haze形成的研究开展时间较短。本文作者采用meta分析方法,对设计合理、采用临床随机对照试验的文献进行总结,进而探讨PRK术...

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