1麻醉科手术室专科护理操作规程1、打开无菌包的操作流程【评估】1.无菌包内的物品名称及使用目的。2.操作环境是否整洁、宽敞;操作台面是否干燥。3.治疗盘和无菌巾大小是否合适,治疗盘是否干燥、清洁。4.无菌手套的大小,是否需要修剪指甲。【准备】1.环境:治疗室光线明亮、操作台宽敞清洁干燥(擦操作台车)。2.护士:服装鞋帽整洁,洗手戴口罩,仪表大方,举止端庄。3.用物:无菌持物钳、无菌包(内放治疗巾)、无菌物品、治疗盘、无菌手套、弯盘、纸笔、清洁毛巾。【操作流程】1.检查无菌包名称有效期,包裹是否完好,有无潮湿或破损;2.检查无菌手套有效期及手套尺码;3.逐层打开无菌巾包;4.检查高压灭菌化学监测指示卡有无变色;5.取出无菌巾放于治疗盘中;6.按原折痕关闭无菌巾包;7.注明开包时间、剩余物品、签名(将无菌包放于同类物品的最前面,以便优先使用,有效期为24小时);8.双手持无菌巾上层两角外面抖开;9.对折铺于治疗盘上;10.扇形折叠上层无菌巾边缘向下;11.放入无菌物品;12.拉平上层无菌巾;13.开口处向上两折两侧边缘向下一折;14.注明铺盘时间(有效期为4小时)、内容物、签名215.打开手套袋;16.两只手套同时取出;17.对准五指戴上一只手套;18.戴手套的手指插入另一只手套的反折部内面;19.戴上另一只手套;20.将手套的反折部翻套在工作服衣袖外面;21.手套翻转脱下;22.终末处理。【注意事项】1、无菌物品递送时无菌面应朝向无菌区域2、如包内物品被污染或包布受潮,须重新灭菌3、无菌巾无菌面不可触及衣袖和其他有菌物品打开无菌包的操作评分表项目评分标准分值技术操作要求准备质量标准15分评估:1.术前核杳病人,评估手术是否需要使用电刀。22.评估患者皮肤完整性33.评估患者身上是否有金属物(假牙、饰品、心脏起搏器、金属植入2护士:衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩2物品:备齐用物,放置合理2环境:安静、光线充足、温湿度适宜2体位:患者体位舒适、适宜操作2操作流程质量标准70分1.插好由源插座,将高频由刀插座导联线与由极板,打开由源开关,等52、将导联线与电极板连接,避免导联线对电极板造成张力33、将电极板粘贴于干净,干燥的皮肤上,板片应置于人体肌肉丰厚处,接近手术部位,应避开心电图电极区及心脏部位。34、电极片与病人皮肤保持完整接触,避免电极板下滞留空气及卷边35、根据不同手术需要调节好功力。36、将电刀笔直接连接在咼频电刀的对应孔上(注意保护台上的无菌部分及长度。)237、使用电刀前,检查性能是否完好,绝缘层有无破损。若发现问题,3及时更换。8、操作完毕,移除时,将极板与皮肤呈180度掲除。39、为清醒病人粘贴和移出电极板时,应告知患者操作目的及方法,取得配合。35225535518、安置病人,体位舒适319、告知患者体温、脉搏、呼吸、血压值320、正确读数、记录、整理用物4终末质量标准15分1、处置杳对,有效沟通52、粘贴电极板方法准确53、电极板的粘贴部位是否正确5总分1002、传递一次性无菌物品操作流程【评估】操作环境是否符合要求,备清洁干燥的治疗台。【准备】1.护士:服装鞋帽整洁洗手戴口罩,仪表大方,举止端庄2.环境:操作台宽敞清洁干燥,治疗室光线明亮3.用物:无菌传物盒、储物盘、无菌传物钳、无菌器械台、清洁抹布【操作流程】1.洗手,戴口罩;42.备清洁干燥的治疗台并洗手。3.检查无菌持物钳包外化学指示胶带变色状态,并核对其名称、灭菌日期、有无松散、潮湿、破损等情况。4.打开无菌持物钳(1)撕下包外化学指示胶带,在化学指示胶带上注明开启日期、时间及签名;(2)用手依次打开无菌持物钳包布的外、左、右、内角;(3)取出无菌持物钳,检查化学指示卡变色情况,并整理好包布;(4)将注明开启日期的化学指示胶带贴在持物钳罐把手的下方;5.检查一次性无菌物品名称、型号、外包装有无破损、是否在有效期,并仔细阅读使用说明。6.传递一次性无菌物品(1)按包装指示撕开一次性无菌物品包装;(2)用无菌持物钳夹取一次性无菌物品,置于无菌器械台上。7.高值、贵重内置物品,将条形码黏贴在手术记录单上。8.整理用物。【注意事项】1.治疗台必须清洁干燥。2.手及其他有菌物品不可触及一次性...