欢迎共阅肠易激综合征写在课前的话肠易激综合征（）是最常见的一种功能性肠道疾病，调查显示，有症状者欧美报道为％—%，我国北京一组报道为％。患者以中青年居多，岁以后首次发病少见。男女比例约：。其最主要的临床表现是腹痛与排便习惯和粪便性状的改变。它的发病于饮食习惯、社会心理因素等多种因素相关。下面就从病因、发病机制、治疗等方面对其进行全面介绍。什么是肠易激综合征？是一类十分常见的胃肠道感觉运动敏感性疾病。属于慢性、亚慢性胃肠功能紊乱。的主要症状包括腹痛、腹部不适和排便功能的改变，便秘、腹泻或两种情况的间断发作。1是一组以腹痛、不适、排便习惯及大便性状异常而缺乏形态学和生化异常改变的症状群。是功能性胃肠疾病的典型代表，临床非常常见，研究也很多。患病率，人群患病率是约，男性，女性是，这百分比取决于诊断、判定的标准。1心理障碍：忧虑、悲观、抑郁、人际关系的敏感、睡眠障碍等等，都是的常有的伴随表现。精神紧张可改变肠道的，较正常人更容易出现的异常。抑郁延缓全肠道通过的时间，而忧虑则促进小肠的转运。发病与儿童期身心受虐待有关，大约占到。及普通人群的研究结果，也就是明尼苏达多项人格测验，和非进行比较，它分了三个方面，一个是疑病倾向，第二个抑郁倾向，第三个癔病倾向。这三个，在病人中分别占到了、和，而非病人分别占到、和，统计学两者有显着性差异，值均小于。应激事件与发病有关。就业、婚姻、家庭的变故、人际关系、诉讼或者手术、疾病等等。健康志愿者急性应激扰乱了正常餐后运动模式，可以促进小肠的运转。大鼠的身心应激可以引起结肠张力增加，传递速度减慢。而且伴随有、肠啡肽这些激素的分泌的增加。应激促进的合成与分泌，静注以后，腹痛加重，结肠运动指数增加。用了拮抗剂以后,或这个静脉或者欢迎共阅下丘脑旁核注射以后，可以消除应激的胃肠反应。动力异常。患者动力检测可出现多种异常，比如说结肠收缩峰值的降低，频率的增加。应激或者心理刺激，对患者胃肠动力紊乱反映更为显着，但是动力异常与症状不一定相关，所以说不能完全解释它是一种病因。内脏敏感性增加。因为某些症状和动力不相关，有些研究者就发现内脏敏感性和的发病是明显相关的。发现他们的痛阈降低，直肠球囊扩张以后，阈值是降低的，包括什内脏受体的敏感性增加，脊髓背角的神经元兴奋性增加，以及感觉中枢的功能紊乱。显象，即观察，直肠球囊扩张对大脑血流及活动度的影响，发现健康人直肠扩张以后，疼痛激活主要在大脑皮质的前扣。患者直肠扩张以后，痛阈降低，激活大脑左前额叶比较显着。所以说提示正常区，在调节内脏感觉与疼痛中，起重要的作用，与发病有关。肠道感染。肠道感染包括空肠的弯曲菌、沙门氏菌、痢疾，感染后，有发展为。尤其是感染后个月内，有不良应激事件的，更容易发生。大样本的前瞻性研究，培养阳性的胃肠炎是最强的危险因子。北京地区的人群调查，个危险因素中，回归分析，痢疾占据首位。肠道感染粘膜细胞因子，比如说白介，它的是增高的,容易发展为患者。作为肠应急综合症，肠道的不适会导致机体哪些反应呢？又是否会有全身性反应？它的临床表现分了两大部分，一个是肠道症状和肠外表现。胃肠道症状主要是三大症状，包括腹部疼痛不适、腹胀和饱满感，以及大便习惯的改变。肠外表现，包括头痛、非心源性的胸痛，纤维肌痛综合症，功能性消化不良,腰背痛，排尿困难，慢性疲劳综合症等等。肠道症状的三大症状，是的典型表现，比如说腹痛或者不适。明显的腹胀。欢迎共阅排便习惯的改变：便秘，或者腹泻，或者腹泻、便秘交替出现。罗马对的诊断标准做了新的定义：反复出现腹痛或腹部不适至少个月，每月至少天，并且伴有以下或者条以上的内容。第一个排便后改善，第二个，发作伴有排便习惯的改变。第三个，发作伴有大便性状也就是大便外观的改变。在诊断之前，症状应出现至少个月，而且最近个月的症状必须符合以上的诊断标准。其他支持诊断的症状，如排便频率的异常，比如说每周小于或者等于次，这是便秘型。或者每天大于次，这是腹泻型。还有一个大便性状的异常，就是粪便呈块状，质地坚硬，或者是糊状的水样...
