溺水又称淹溺,常因失足落水或游泳中发生意外事故所致
淹溺的进程很快,一般4~5分钟或6~7分钟就可因呼吸心跳停止而死亡
必须积极抢救
(一)淹溺致死的原因(1)大量水、藻草类、泥沙进入口鼻、气管和肺阻塞呼吸道而窒息
(2)惊恐、寒冷使喉头痉挛,呼吸道梗阻而窒息
(3)淡水淹溺,大量水分入血,血被稀释,出现溶血,血钾升高导致心室颤动——心跳停止;海水淹溺,高钠引起血渗透压升高,造成严重肺水肿,导致心力衰竭而死亡
(4)淹溺发生在水中,寻找伤员费时间,被救上岸已丧失抢救时机
(二)溺水时的表现(1)轻者面色苍白,口唇青紫,恐惧,神志清楚,呼吸心跳存在
(2)重者面部青紫、肿胀,口腔充满泡沫或带有血色,上腹部膨胀,四肢冰凉,昏迷不醒,抽搐,呼吸心跳先后停止
(三)溺水的急救措施1自救具体方法是采取仰面位,头顶向后,口向上方,努力使口鼻露出水面,进行呼吸
呼气浅而吸气深,稍浮于水面待救
也可憋住气尽量不吸气,以免呛水
不可将手上举或挣扎,因举手反使人下沉
若因腓肠肌痉挛而致淹溺,立即呼救,自己将拇趾屈伸,并采用仰面位,浮出水面
2他救水性好者尽量脱去外衣、裤及鞋袜,迅速游至溺水者附近,从其后方前进,用左手握其右手或拖住头部用仰泳方式拖向岸边,也可从其背部抓住腋窝推出
不会游泳者切忌用手直接拉溺水者,而应在现场找一根竹竿或绳索,让他拽住再拖上岸,否则溺水者会把救护人员拖入水中
3医疗措施救出水后立即清除口鼻内的污泥、呕吐物,保持呼吸道通畅
牙关紧闭者按捏两侧面颊用力启开
呼吸微弱或已停止时,立即口对口吹气和心脏挤压
进行口对口人工呼吸的时间要长,不要轻易放弃,并可给予吸氧和保暖
不要坐等医生到来或不经处理直接送医院,丧失最初宝贵的抢救时机
抢救溺水者不要强调“控水”,头置于侧位时口腔中的水即能流出
大多数溺水者并非是喝大量的水而窒息,而是因气管呛入少量的水呈“假死”状态