XX市燃气有限公司停气/降压/碰接通气申请表因XX县XX路XXX和XX堡幼儿园低压燃气管道工程已验收合格,需办理□停气□降压□碰接通气手续,望予以批准。申请停气/降压/碰接通气时间:2X12年9月X日下午1:XX分-17:XX停气/降压/碰接通气示意图:应表明地点、管道长度、管道压力、放散点位置及相关的管道设备碰接点申请人(公章):监理(公章):日期:日期:工程部管理审核(签章):日期:管线公司审核(签章):日期:信息部审核(签章):日期:安全部审核(签章):日期:生产技术部:经审核,确定申请停气/降压/碰接通气时间为:2X12年9月X日下午1:XX—17:XX碰接(签章):日期:分管副总意见:(签名):日期:本表一式五联,申请部门、工程管理部(XX县公司、新建县公司)生产技术部、管线分公司、安全部各一份XX市燃气有限公司碰接通气简易施工方案工程编号团12/LTXX8工程名称XX县芳湖路丰源淳和吉的堡幼儿园低压燃气管道工程施工单位XX市政工程有限施工负责人XXX碰接点数量、位置、口径:数量:1处位置:XX县丰源淳和院内口径:DNXXX管道碰接时应采取的技术、安全措施:1.碰接前做好施工准备工作,人员、材料、设备到位;2.施工现场做好安全防范措施,配置隔离护栏、消防器材,有专人监护;3.碰接完成后,通气放散,查每个碰接接头确保无漏;4.回填应夯实管基,清理现场;5.在规定的时间内完成碰接施工,不影响附近用户的正常用气;碰接日期:2X12.9.X下午1:XX-17:XX施工单位:签章:日期:监理单位:签章:日期:本表由施工单位填写,工程管理部(XX县公司、新建县公司)生产技术部、管线分公司、安全部各一份