XX市燃气有限公司停气/降压/碰接通气申请表因XX县XX路XXX和XX堡幼儿园低压燃气管道工程已验收合格，需办理□停气□降压□碰接通气手续，望予以批准。申请停气/降压/碰接通气时间：2X12年9月X日下午1：XX分-17：XX停气/降压/碰接通气示意图：应表明地点、管道长度、管道压力、放散点位置及相关的管道设备碰接点申请人（公章）：监理（公章）：日期：日期：工程部管理审核（签章）：日期：管线公司审核（签章）：日期：信息部审核（签章）：日期：安全部审核（签章）：日期：生产技术部：经审核，确定申请停气/降压/碰接通气时间为：2X12年9月X日下午1:XX—17:XX碰接（签章）：日期：分管副总意见：（签名）：日期：本表一式五联，申请部门、工程管理部（XX县公司、新建县公司）生产技术部、管线分公司、安全部各一份XX市燃气有限公司碰接通气简易施工方案工程编号团12/LTXX8工程名称XX县芳湖路丰源淳和吉的堡幼儿园低压燃气管道工程施工单位XX市政工程有限施工负责人XXX碰接点数量、位置、口径：数量：1处位置：XX县丰源淳和院内口径：DNXXX管道碰接时应采取的技术、安全措施：1.碰接前做好施工准备工作，人员、材料、设备到位；2.施工现场做好安全防范措施，配置隔离护栏、消防器材，有专人监护；3.碰接完成后，通气放散，查每个碰接接头确保无漏；4.回填应夯实管基，清理现场；5.在规定的时间内完成碰接施工，不影响附近用户的正常用气；碰接日期：2X12.9.X下午1：XX-17：XX施工单位：签章：日期：监理单位：签章：日期：本表由施工单位填写，工程管理部（XX县公司、新建县公司）生产技术部、管线分公司、安全部各一份
