1/19护理风险预案突发公共卫生事件应急预案1．处理措施（1）接到突发事件通知后，积极进行相关准备，严格服从上级安排。护理系统由护理部统一指挥、调配，组成应急抢救队。（2）迅速了解突发事件的原始情况和发展动态，包括地点、原因、伤亡和现场医疗条件等情况。（3）检查待用和储备的应急医疗设备、器械、药品、通讯器材等，进入临战状态，作好出发前的一切准备。（4）在现场救护的过程中，服从统一调配，互相配合，尽量将损害降至最低程度。（5）及时收集、反馈、上报抢救工作开展情况及存在的问题，根据情况及时作出调整。2．处理程序接到通知→组成护理应急抢救队→了解突发事件的情况→准备急救用品，待命→紧急救护→反馈消息→及时汇报。药物过敏休克防范与应处理1．药物xx休克防范（1）用药前详细询问患者药物过敏史、家族史、用药史，已知对某种药物过敏的患者，应禁用该药物（T.A.T行脱敏注射）。（2）正确实施药物xx试验。（3）过敏试验阳性者，通知医生，禁止使用该药物，并在医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，床尾挂过敏试验阳性标志，告知患者及其家属。2．药物xx休克应急预案2/19（1）一旦发生过敏性休克，应立即停药，就地抢救。（2）将患者立即平卧，抬高脚部。吸氧并保持气道畅通，必要时行气管插管或切开。（3）迅速建立静脉通路，遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质激素、血管活性药物(多巴胺、间羟胺等)、抗组胺类药物等。并记录。（4）发生心跳骤停时应立即行心外心脏按压术，同时施行人工呼吸。（5）密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化，患者未脱离危险期，不宜搬动。（6）6小时内完善抢救过程的记录。（7）做好患者和家属的xx工作。3．处理程序发生过敏性休克→立即停药，就地抢救→平卧→报告医生、护士长→保持呼吸道通畅，维持有效通气→遵医嘱皮下注射肾上腺素→建立静脉通路，遵医嘱给药，采取抢救措施→补充血容量，维持循环→解除支气管痉挛→心跳骤停时进行心肺复苏术→密切观察病情变化→做好护理记录→安抚患者及家属→交代患者及家属今后避免使用该药物。输液反应防范与应急处理输液反应的防范（一）减少输液微粒的产生1、药物的配置：配置环境符合要求，最好使用超净台或静脉配置中心完成配药工作。2、采用密闭式输液，禁止开放式输液：所有的输液管必须配有终端过滤器。3/193、规范输液配伍管理，同时添加几种药物时要先确认药物间有无配伍禁忌。4、改进安瓿的切割与消毒：采用易折型安瓿，或控制安瓿锯痕为周，开启安瓿前对折断的部位进行消毒。5、加药时避免使用过粗针头及多次穿刺瓶塞，采用一次性注射器加药，并严格执行一人一具，注射器不得重复使用。6、建议使用无针系统。（二）提高输液速度的准确性1、根据病人病情、年龄、治疗要求及药液性质等进行合理调节。2、静脉输液速度一般以手动流速控制装置调节，若病人年龄、状况和治疗对输液速度要求较高时，应当用电子输液设备（包括调节器、输注泵和输液泵）。选择电子输液设备时，应考虑设备的安全性能并定期检测设备性能。3、加强输液巡视及做好床边交接班，及时发现异常输液速度，确保输液安全。发生输液反应时的应急预案及程序【应急预案】1.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器.2.报告医生并遵医嘱给药.3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏.4.记录患者生命体征,一般情况和抢救过程.5.及时报告医院感染科,药剂科,消毒供应中心,护理部.6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时收集整理取相同批号的液体,输液器和注射器分别送检.4/197.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存.【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检输液反应的观察与抢救措施（一）发热反应1、原因是输液中常见的一种反应。常因输入致热物质，输入的溶液或药物制品不纯，消毒保存不良而引起。2、症状多发生于输液后数分钟或1h，表现发冷、寒战或发热。轻者体温在38.0℃左右，于停止输液数小时内体温恢复正常；重者初起寒战，继之体温可达4...
