优化急诊流程VIP专享VIP免费

优化急诊流程急诊科是医院医疗工作的前沿，是实现医院救死扶伤使命的第一线，急诊科的布局是否合理，急救流程是否规范，医疗护理与服务的工作水平是否到位。直接关系到患者的生命安全，同时也是医院医疗质量管理水平、整体形象、综合实力等多方面的集中反映。我院急诊室担负浦东新区南片地区80%的抢救工作，特别是近3年因创伤、心肌梗塞、脑卒中、呼吸衰竭、溺水等危重患者平均每年有5000例，而且每年以10%的速度递增。近年来急诊患者、急诊抢救、输液量逐年上升。而医护人员又相对不足，为全面完成急救工作，急诊科及时调整环境结构，增强医护人力资源，优化急救流程，大大提高了工作效率。现就我院急救流程设计再造内容进行总结，以供探讨。1成立急救创伤部，改善急诊工作环境急诊科建立合理的布局是提高工作效率的主要环节。为了争取急症救治的"黄金半小时"，使每位重病患者得到快速、规范有序的急救医疗服务，我院特成立急救创伤部并对急救创伤部进行流程改造。改建后的急诊创伤部根据卫生部的急诊分区诊治流程，增设了急诊暂留区绿区、黄区，醒目的分区便于患者的救治同时又便于批量患者的有效分流。经过功能改建的急诊抢救室面貌焕然一新，院部专项资金投入，增设复苏室，添增带起搏功能的除颤仪、一拖八中心监护、降温毯、便携式呼吸机、心肺复苏机、全自动病床、全自动电动洗胃机等多种先进的急救监护设备，设施设备配备标准完全按最新的重症监护设计、配备，保证了患者在重症抢救室的硬件条件。同时，院部选送优秀医务人员进行急救技能培训，配备专职急救人员，保证了患者在急救过程中的软件要求。急救创伤部成立了急诊、抢救室、复苏室、留观病房、重症监护为一体的全新急诊抢救模式，从而提高急救系统反应速度，提高急救成功率，提升医院医院急救水平。2绿色通道的设置"时间就是生命"是对急诊工作中"急"字的最好注释，对急诊患者来讲，无论从哪个角度，急诊科第一要务都是"快"字当头，分秒必争［1］。"安全、畅通、规范、高效"是医院急诊"绿色通道"的目标。我院已建立院内、院外急诊绿色通道。配置了先进、到位的软、硬件设施以保障"绿色通道"安全、畅通、规范、高效目标的实现，确保良好医疗关系的建立。保证急诊绿色通道畅通无阻。我们全院还配备了189电话，人手一部，便于联系，会诊快。与120急救中心联网，安装电子显示屏，120护送危重患者，会及时传送患者生命体征，心电监护图像情况，护理人员根据需要准备好相应的抢救器械、药品，并快速到门口迎接，开启急救绿色通道。绿色通道的开通提高了对急危重患者的救治成功率，方便了患者。建立以患者为中心的绿色通道，优化护理流程，以保证绿色通道的畅通［2］。3加强急诊预诊预检工作的作用一预诊预检是急诊科的前哨，急诊预诊台服务流程改造应融入人性化，极大方便患者就诊，预诊台护士是急诊患者最先接触到的人，必须由具有丰富急诊科工作经验、服务热情、熟知医院各科布局、责任心强的护士担任。最早接触急诊患者的护士通过简单询问病史，迅速作出准确判断，完成分诊。其主要作用是：①判明危重程度和性质，作出分诊；②通知有关医师尽快接诊；③办理挂号手续（十分危急时应先通知医师抢救，再补办挂号手续）；④认真接待和处理患者，送人诊察室或抢救室；⑤发生大批急诊患者来院时要及时报告总值班。呼求增援医护人员；⑥对无急诊值班的专科要呼有关专科医师参加急救；⑦认真做好各种记录工作。分诊护士必须不断学习，更新观念，拓宽知识面，提高自身素质，使自己真正成为急诊患者的接诊者、咨询者、观察者、评估者、分析者及辅导者［4］。3.1急诊预检分诊是根据疾病的严重程度、治疗优先的原则和合理利用急诊资源对急诊患者进行快速分类，以确定治疗或进一步处理的优先次序过程［3］。我院根据急诊患者病情严重程度在诊疗时分为四类I类危急，生命体征不稳定，必须立刻进行抢救治疗。包括心跳呼吸骤停、有或紧急需要气管插管、休克、昏迷、惊厥、复合伤、急救车转来明确心梗。II类危重，生命体征不稳定，有潜在生命危险包括内脏性胸痛，气促，含服硝酸甘油片不缓解、呼吸窘迫，非COPD患者SaO2v90%、活动性出血。...