沙眼春季性结膜炎结膜滤泡症慢性结膜炎病因沙眼衣原体过敏原与腺样体质有关细菌及环境因素病变部位上睑及穹窿部结膜上睑及角膜周围结膜下睑及下穹窿部结膜整个睑结膜结膜病变1
表面不透明,肥厚、血管模糊肥厚,呈乳白色不肥厚、不充血,血管清楚不肥厚、微充血、血管清楚2
乳头肥大、密集、粗糙样、硬而扁平、如铺路砖头其间有沟无粗糙不平、绒毛状3
滤泡半透明、大小不等、排列不整齐、互相融合、易破无透明、排列整齐,圆形、可自行吸收无4
瘢痕有无无无角膜变化有血管翳围绕角膜周围有灰黄色胶样隆起无无结膜刮片可见包涵体找到嗜酸细胞无无其他合并症多,能致盲多见于春夏,发作时奇痒可痊愈可痊愈鉴别病种视盘水肿视神经炎缺血性视盘病变假性视神经炎病因颅、眶占位病变,高血压视网膜病变等炎症视神经前段小血管循环障碍屈光不正(远视)眼别多为双侧常为单侧常为双侧正常视力正常(早期)明显减退骤然减退正常视野盲点扩大中心暗点扇形缺损正常视乳头隆明显、>3D轻、<3D轻微无起度(D)视网膜静脉扩张明显轻无无出血广泛轻度少数无肌肉主要作用次要作用神经支配外直肌外转内直肌内转上直肌上转内转同旋动眼神经下直肌下转内转外旋动眼神经下斜肌上转外转外旋动眼神经上斜肌下转外转内旋滑车神经流行性角结膜炎流行性出血性结膜炎咽结膜热潜伏期5~12天8~48小时5~6天病原腺病毒8型为主微小核糖核酸病毒腺病毒8型发热有时轻度有时轻度明显高热淋巴结肿大常有常有必有滤泡有有时有有,且多角膜病变浅层点状角膜炎,多在结膜炎消退时出现浅层点状角膜上皮剥脱,与结膜炎同时出现浅层点状角膜炎,偶有细菌性角膜溃疡真菌性角膜溃疡刺激症状病程溃疡形状浸润密度坏死组织溃疡性质重起病快,病程短大致规则,表面湿润均匀,中心区较周边密有粘性,不易刮下软性感,角膜明显增厚,基质以水肿为主,浸润次之,溃疡边缘较整齐与健康区角膜界限模糊较轻病缓慢,病程长大都不规则,表面粗糙,干性