医院的感染与预防VIP免费

课时授课计划授课班级12(01/02)授课教师李运玲授课时数6学时授课时间授课地点工学结合仿真实训室授课内容项目三：接诊患者护理任务五：医院感染预防与控制对应工作能力1.举例说明医院感染的形成、原因。2.陈述医院感染的概念及分类。3.陈述隔离的原则及常用隔离技术。3.叙述医院感染的预防和控制措施.4.背诵无菌技术概念、操作原则。5.做到常用消毒、灭菌的方法6.做到熟练掌握无菌技术、隔离技术7.具有高度的责任心，无菌观念强，有慎独的修养。重点消毒、灭菌，无菌技术、隔离技术难点灭菌的方法学习项目教学方法子任务一：医院感染，清洁、消毒、灭菌（一）医院感染的形成（二）医院感染的主要因素（三）预防和控制医院感染（四）清洁技术（五）物理消毒灭菌技术（六）化学消毒灭菌技术子任务二：无菌技术（一）概念（二）无菌技术操作原则（三）无菌技术基本操作子任务三：隔离技术、供应室（一）隔离基本知识（二）隔离原则（三）隔离种类（四）供应室的设置与布局（五）供应室的工作内容（六）常用物品的保养情景教学讨论精讲分析多媒体作业1、课后复习题2、护理学基础学习及实习指导参考书籍护理学基础第三版人民卫生出版社殷磊主编护理学基础第二版人民卫生出版社李晓松主编教学设计活动设计学习项目创设情景提出问题导入新课(10min)知识精讲分析问题(55min)举例说明展示医院感染的主要因素子任务一：医院感染、清洁、消毒、灭菌（2学时）案例：某医学院第一附属医院新生儿科9名新生儿在院内相继出现发热，心率加快、肝脾肿大等临床症状，其中8名新生儿发生弥漫性血管内凝血相继死亡，1名新生几经医院治疗好转，经专家组凋查，认为该事件为医院感染所致，是一起严重的医院感染事件，主要是对医院感染控制工作重视不够，内部管理松懈，诊疗不规范、感染控制等工作制度执行不力，医务人员责任心不强，思想麻痹，反应迟缓。请思考：1．分析发生这起院内感染事件的原因．2．如何防范悲剧重演？医院内感染的概念医院内感染是指在医院活动的人群（住院患者、家属、医院职工等）在医院内获得感染并出现症状。一、医院内感染的形成1.感染源：指病原微生物生存、繁殖及排出的场所或宿主。主要感染源有：（1）已感染的病人（2）病原携带者（3）病人自身(4)医院环境2.传播途径：指病原微生物从感染源传至易感宿主的途径和方式。(1)接触传播(2)空气传播(3)饮水、饮食传播(4)注射输液传播(5)生物传播3.易感人群医院感染的类型：（一）外源性感染，又称交叉感染，是指患者与忠者、患者与医务人员之间的直接感染，或通过水、空气、医疗器械等的问接感染。（二）内源性感染，又称自身感染，病原体是人体内的正常菌群，在患者抵抗力下降时，可由于位移等原因导致感染。二、医院感染的主要因素1.病原体来源广泛，环境污染严重2.易感人群增多3.医院感染管理制度不健全4.医务人员对医院感染的严重性认识不足展示各种物理消毒灭菌技术5.消毒灭菌不严格和无菌技术操作部当6.感染链的存在7.抗生素的广泛应用8.介入性诊疗手段增多9.医院布局不合理，隔离措施和隔离设施不健全三、预防和控制医院感染（一）健全医院感染管理组织（二）完善各项规章制度1.管理制度2.监制制度3.消毒质控标准（三）监督落实医院感染管理措施（四）加强医院感染知识教育清洁、消毒、灭菌的概念（一）清洁清洁是用清洁剂和清水去除物体表面和污遁及部分微生物的方法，常用于地面、墙壁、家具、犍具等处理或消毒、灭菌前的准备。（二）消毒消毒是用物理或化学的方法杀灭芽孢以外的病原微生物的方法，消毒的作用是有限的，它只能将有害微生物的数量减少到无害程度。（三）灭菌灭菌是指用物理或化学方法杀灭所有微生物，包扎芽孢的过程，经过灭菌处理后的物品称为无菌物品。一、清洁技术先将物品用清水冲洗，再用洗涤剂刷洗，最后用清水洗净。常用于医院地面、墙壁、家具等物体表面的处理以及物品消毒、灭菌前的准备。二、物理消毒灭菌技术（一）热力消毒灭菌法：利用热力作用破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁、细胞膜，导致其死亡，可分为干热法和湿热法。1.燃烧法：属于干热法，是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。（1）用...