操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩评估:病情、导管周围皮肤情况(观察有无红肿、热、痛、渗血或渗液,有无水泡、瘙痒)、导管外更换敷料1.洗手,戴手套。摆好体位。2.撕除旧敷料时,以180°或0°移除需更换的透消毒1.准备用物(贴膜撕开写好日期),3M贴。戴手套。铺治疗巾。2.皮肤清洁,75%酒精由内向外去皮脂和残胶,待干3.以穿刺点为中心,顺时针一次,逆时针一次,保证消毒范围15X15CM,待干,如用2%CHG消毒方1.选择合适的敷料,如10cm×12cm、9cm×12cm等,2.无张力粘贴,透明敷料中央对准穿刺点(脖子外展、颈部皮肤不要有皱褶)3.塑形(U型),抚平整块敷料4.边撕边框边按压5.用高举平台法将第一条胶带固定导管连接器与透明敷料边缘交界处,第二条胶带交叉固定于准备记录、整理1.按垃圾分类处理废弃物2.脱手套、洗手3.填写维护记录单4.向病人进行健康教育更换接头冲封管固定1.手消毒,戴清洁手套,用生理盐水预冲正压接头2.去掉原有的正压接头3.对接头处进行消毒,接头用安尔碘棉棒用力正深静脉导管维护流程