表一:简单劳资纠纷调解流程表意见不能意见达申请人书面提交《简单劳资纠纷调解申请表》劳动保障监察协管员进行调解调解不成功撤销调解双方自愿签订调解协议书,调解成功后期跟踪向监察机构(大队)备案来访登记负责人审批按简单纠纷调处申请人主动向劳动监察机构投诉/向劳动争议仲裁委员会申请仲裁表二:简单劳资纠纷来访登记表()年度NO
日期来访人涉及单位来访内容处理方式与结果123表三:简单劳资纠纷调解报批表发生日期:网格号:来访登记号:劳动者情况姓名性别身份证号码联系电话用人单位情况单位名称联系电话联系地址纠纷事由□劳动合同□社会保险□工资□加班工资□不合理费用□工资清单□解除/终止手续□经济补偿或赔偿金□其他(打勾选择)具体情况登记协管员:登记日期:审批意见□同意按简单劳资纠纷进行调解
指定主办协管员:协办协管员:□不同意调解
意见描述:审批人:审批日期:表四:简单劳资纠纷调解申请表劳动者情况姓名性别学历身份证号码联系电话现工作单位现家庭住址用人单位情况单位名称负责人联系电话注册地址实际经营地址纠纷事由□劳动合同□社会保险□工资□加班工资□不合理费用□工资清单□解除/终止手续□经济补偿或赔偿金□其他(打勾选择)具体情况申请事项本人已清楚明白简单劳资纠纷调解流程,自愿申请调解以上简单劳资纠纷
申请人:日期:表五:简单劳资纠纷调解协议书甲方(劳动者)姓名:________身份证号码:___________________联系电话:___________乙方(用人单位)名称:___________________________(全称)法定代表人:_____________联系电话:___________甲乙双方在劳动用工过程中发生以下简单劳资纠纷:_________________________________________________________________________