附件4锅炉设计文件鉴定申请书（适用于新设计锅炉的鉴定申请）制造单位名称广东ABCD锅炉厂制造单位地址广州市海珠区工业路2004号联系电话020-1234567传真号码020-1234567电子信箱abc@def.com文件设计负责人张一制造许可证编号TS123456-2100制造许可级别A许可证有效期2100年设计属性新设计设计的锅炉基本情况锅炉名称燃油蒸汽锅炉设计时间2008.9锅炉类别蒸汽锅炉□热水锅炉□有机热载体锅炉□其他锅炉型号WNS10-1.25-Y总图编号1013WY1.0-0额定出口压力1.25MPa额定出口温度194℃额定出力10t/h结构形式快装、锅壳式设计燃料类型200号以下重油燃烧方式室燃、微正压上次鉴定意见无对已通过鉴定的设计文件进行修改情况原设计鉴定机构无原设计鉴定项目编号无申请单位技术负责人：张二送审：张三日期：2008.10.1日期：2008.10.2（申请单位公章）受理：张四日期：2008.10.3（受理机构公章）本申请书一式三份，一份返回申请单位；一份交省级质量技术监督部门；一份鉴定机构存档。附件5锅炉设计文件鉴定申请书（适用于上次鉴定未通过，根据鉴定意见修改后重新申请鉴定）制造单位名称广东ABCD锅炉厂制造单位地址广州市海珠区工业路2004号联系电话020-1234567传真号码020-1234567电子信箱abc@def.com文件设计负责人张一制造许可证编号TS123456-2100制造许可级别A许可证有效期2100年设计属性新设计设计的锅炉基本情况锅炉名称燃油蒸汽锅炉设计时间2008.9锅炉类别蒸汽锅炉□热水锅炉□有机热载体锅炉□其他锅炉型号WNS10-1.25-Y总图编号1013WY1.0-0额定出口压力1.25MPa额定出口温度194℃额定出力10t/h结构形式快装、锅壳式设计燃料类型200号以下重油燃烧方式室燃、微正压上次鉴定意见1、炉胆计算有误；2、排污阀连接方式不符合安全技术规范的要求；3、设计文件签名不齐全；4、扶梯高度不符合安全技术规范要求；对已通过鉴定的设计文件进行修改情况原设计鉴定机构无原设计鉴定项目编号无无申请单位技术负责人：张二送审：张三日期：2008.10.1日期：2008.10.2（申请单位公章）受理：张四日期：2008.10.3（受理机构公章）本申请书一式三份，一份返回申请单位；一份交省级质量技术监督部门；一份鉴定机构存档。附件6锅炉设计文件鉴定申请书（适用于已鉴定设计文件的设计修改鉴定申请）制造单位名称广东ABCD锅炉厂制造单位地址广州市海珠区工业路2004号联系电话020-1234567传真号码020-1234567电子信箱abc@def.com文件设计负责人张一制造许可证编号TS123456-2100制造许可级别A许可证有效期2100年设计属性修改设计设计的锅炉基本情况锅炉名称燃油蒸汽锅炉设计时间2008.9锅炉类别蒸汽锅炉□热水锅炉□有机热载体锅炉□其他锅炉型号WNS10-1.25-Y总图编号1013WY1.0-0额定出口压力1.25MPa额定出口温度194℃额定出力10t/h结构形式快装、锅壳式设计燃料类型200号以下重油燃烧方式室燃、微正压上次鉴定意见对已通过鉴定的设计文件进行修改情况原设计鉴定机构广东省特种设备协会原设计鉴定项目编号GLWJGD12-1234修改设计说明：1、受压元件用20g代替16Mng；2、锅筒厚度从18mm改为16mm;3、波纹炉胆结构更改；4、因上述修改，现提交鉴定的设计文件有：强度计算书、1013WY1.1-12-0、1013WY1.1-13申请单位技术负责人：张二送审：张三日期：2008.10.1日期：2008.10.2（申请单位公章）受理：张四日期：2008.10.3（受理机构公章）本申请书一式三份，一份返回申请单位；一份交省级质量技术监督部门；一份鉴定机构存档。
