1二级医院评审医政科访谈要点一、医疗一组一、追踪访谈医务科长:新技术新项目准入、审批的相关制度;检验科新技术、项目相关资料;对新技术项目实施情况,职能科室监管记录
追踪二、访谈医务科科长:临床医师输血合理性医务科监管情况,监管发现有什么问题,不合理输血有没有通报
访谈质控科长:1:查质控科综合目标质量管理考核方案;2再住院率有没有数据统计;3
非计划再次手术有没有数据;4
全院质控数据重点监控指标;5
医院质控数据在卫计委网络平台有没有同其它医院数据作比较分析;访谈医务科长:1
查医务科医疗质量安全管理信息数据;2
2016年非计划再次手术量及术后情况,各科非计划再次手术有无分析总结;非计划再次手术医务科有无监管,采取什么措施降低再次手术率;3
医务科对危急值如何监管;4
医院临床路径开展情况,医务科如何监管,临床科室如何监管;临床科室你是如何监管单病种、临床路径,发现什么问题,如何整改的;5
医院单病种开展情况,医务科如何监管,临床科室如何监管;查临床路径监管指标:平均住院日,诊疗效果,30日再住院率,非预期再手术,并发症,合并症等数据;访谈医务科科长、科员:1
医疗质量关键环节(危急重患者管理、围手术期管理、输血与药物管理、有创操作等)医务科监管情况及监管资料;2
重点部门(急诊科、手术室、血液透析室、内窥镜室、重症病房、产房、新生儿病房)医务科监管情况及监管资料;3
查医院诊疗指南,建议医院每个专业制定5个常见病种诊疗指南;4
昨日检查临床科室临床路径再次追踪检查医务科临床路径监管情况;二、医疗二组1、医务科几个人
2、新技术新项目准入制度、授权、申报
3、如何动态管理,如何考评医师新技术能力(看资料)
4、看手术医师名单,今年刚升职称手术医师名单
5、医疗纠纷谁管
6、有无外出手术,需要办理什么手续,流程
7、去年有何新技术
8、检验科开展多少项目,医务科有无目录