下肢骨折股骨颈骨折股骨颈骨折的分型常用的有以下几种:1.按骨折部位分为:头下型、经颈型和基底型2.按骨折线的方向分型外展型:Pauwels角V30度,股骨头向外翻,外侧骨皮质有嵌插,为稳定型中间型:30度VPauwels角V50度,为不稳定型内收型:Pauwels角>50度,为极不稳定型3
按骨折移位程度的分型(Garden分型)Gardenl型:不完全性骨折Gardenll型:完全骨折,无移位GardenIII型:有部分移位GardenIV型:完全移位关于GardenIII型和GardenIV型,其主要区别是看髋臼骨小梁与股骨头骨小梁有无移位
临床上还有一个鉴别方法:GardenIII型股骨头往往低头,即内翻畸形;GardenIV型股骨头完全移位,骨小梁力线与髋臼骨小梁重排,侧位x片上可见IV型往往伴有较明显的前后移位
股骨转子间骨折1
AO/OTA分型A1转子间简单骨折A1
1沿转子间线A1
2经大转子部A1
3经小转子下方A2经转子部多块骨折A2
1有一内侧骨折块A2
2有数块内侧骨折块A2
3延伸至小转子下超过1cmA3转子间骨折A3
1反向简单骨折A3
2横行简单骨折A3
3粉碎骨折2
Jensen-Evans分型(由Jensen于1975年通过改良Evans分型而来)基于大、小粗隆是否受累及骨折是否稳定首先分为顺粗隆间骨折和逆粗隆间骨折两类,前者分为五型I型:两骨折块,骨折无移位II型:两骨折块,骨折有移位,大小粗隆完整III型:三骨折块,有大粗隆骨折Iv型:三骨折块,有小粗隆骨折V型:大、小粗隆同时骨折,为III型和Iv型的合并R型:逆转子间骨折,骨折线自大转子下外方斜向小转子内上方股骨粗隆下骨折股骨粗隆下骨折的分型以Seinsheimer分类较为常用,它按骨折块数目、骨折线部位和形状,将其分为五型:I型:骨折无移位,或移位V2mmII型:骨折移位为两个骨折块