学籍号：重庆市永川区第十二中学校初20级班学生成长卡一、基本情况登记学生姓名性别政治面貌照片出生年月民族20年月加入少先队20年家庭住址家庭成员称呼姓名性别年龄现在工作地点与职务月收入状况联系电话入学简历自何年何月-何年何月在何校学习班校职务证明人（班主任和校长姓名）小学永十二中初中（李方华）个人兴趣爱好（或特长）个人理想或职业规划何时获得何种奖励学习奋斗目标联招校（永中、北山、萱花、文理学院附中）普高学校（昌南、一中、四中）职高学校或专业总成绩目标年级名次自己最喜欢读的书或著作自己最崇拜的名人自己最喜欢的家人（称呼/姓名）自己最喜欢的初中老师（科目/姓名）自己的座右铭第1页（共3页）学籍号：自己最喜欢交往的初中同学自己最喜欢的歌曲自己最喜欢的电影或动画片自我性格概述自我评价（优缺点）（此页由学生本人自己如实填写）二、家校表现情况登记（20---20学年度）项目学校（优和改进方面）家庭（优和改进方面）学习方面（含习惯、预习、上课、作业、考试、成绩、优势科目等）生活方面（含生活习惯与行为、消费、清洁、劳动、体育卫生、特长等）纪律方面（含班上、寝室、第2页（共3页）学籍号：校内外行为表现、交往、考勤、操行等）学业成绩科目第一学年第二学年第三学年第一学期第二学期学年总评第一学期第二学期学年总评第一学期第二学期学年总评语文数学英语政治历史地理生物物理化学音乐体育美术信息技术劳动技术安全教育操行表彰或处分记载第3页（共3页）
