大全标准文案口服降糖药内分泌系统及代谢疾病用药标准文案大全糖尿病治疗包括饮食控制、运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和药物治疗
其中饮食控制是基础
常用药物作用特点适应症用法总述能与胰岛细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合,抑制细胞膜表面通道,使其关闭,细胞内浓度升高,细胞膜去极化,电压依赖的通道开放,入胞,胞内浓度升高,刺激胰岛素分泌
适应症饮食及锻炼不能控制的或肥胖应用二甲双胍控制不理想
禁忌症:,伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染和重大手术等应激情况或伴有严重肝肾疾病、白细胞减少的
不良反应:低血糖(最主要最危险)、消化道反应、肝损害、白细胞减少、再障等
格列齐特(达美康)二代,较本脲弱,作用时间较短,低血糖发生率较低轻中度,尤其肥胖及老年患者普通:三餐前一周后按疗效调整,V天;缓释:,早餐前呑服格列吡嗪二代,胃肠吸收快,有消化道狭窄、腹泻者不宜应用初始,早餐前,最大量格列喹酮(糖适平)二代,除促胰岛素分泌外,还可增加外周组织对胰岛素的敏感性病程短病情轻,>岁的初始早餐前,根据血糖调整,最大,当〉时分餐格列美脲三代,较少引起低血糖,可改善胰岛素敏感性初始早餐前,每剂量增加不超过,最大量总述(促泌剂)主要用于控制餐后高血糖,与通道相合、理解速度快,刺激不能控制的或与二甲双胍联合治疗
禁忌症:、酮症酸匸:胰岛素分泌作用快而短,能模拟人胰岛素的生理分泌模式快速促进胰岛素释放,对胰岛素细胞的负荷较轻
适应症:饮食及锻炼p毒、严重肝肾损害、孕妇哺乳、V岁或〉岁患者
不良反应:低血糖、消化道反应等
瑞格列奈(诺和龙)发挥降糖作用的前提是必须有葡萄糖存在,故不易低血糖
餐前分钟,最大那格列奈(唐力)起效比诺和龙更快更短,不宜与磺酰脲类一起使用
餐前,最大剂量总述通过肝细胞膜蛋白恢复胰岛素对腺苷酸环化酶的抑制,减少肝糖异生及肝糖的输出,促进无氧糖酵解,增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利