XXXXXX医学研究伦理审查申请书申请日期：年月日项目名称：申请科室/学院项目编号（已获批）项目负责人职称研究方向手机项目来源：□厅级以上（含厅级项目）请列明□企业委托的横向研究□本院组织发起的临床研究□参与院外人员主持的厅级以上课题（纵向参与）□参与院外研究机构、社团、协会、学校、医院组织的课题项目类型：口多中心研究口单中心研究研究对象：□人体（研究标本的来源为检验科的请事先与检验科联系）□动物□其他是否涉及干细胞□是，如为人体研究请填写干细胞伦理审查申请书□否拟研究时间：年月日至年月日申办单位项目来源经费来源本单位研究人员：多中心研究组长单位（若为多中心的请填写）组长单位主要研究者联系电话合同研究组织（CRO）知情同意书（临床科研项目用模板）您被邀请参加一项研究
在您决定是否参加之前，我们请您仔细阅读下面内容，了解本研究的目的，过程，可能的风险或受益等，然后再决定您是否自愿参加本研究
一项目简介：（说明本研究是科研项目，包括项目名称，研究目的，意义，背景）二研究内容和过程：（描述试验过程，说明受试者参与的时间期限，随访次数，随访内容，入组排除标准，分组情况，如果干预治疗应提供可供选择的其他治疗方法）三参与本研究的益处（研究对受试者本人可能的益处，或对社会群体的益处）四参见本研究的风险或不便及补偿措施（可能出现的不良反应，补偿措施或赔偿等）五研究的保密性本研究中收集到的您的个人信息均属保密，仅用于研究和科学分析
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最后，感谢您对本研究的大力支持，和对该疾病诊疗研究的探索临床研究项目不以注册为目的的声明本单位发起的临床研究项目：,其研究目的不是申请国家和地方食品药品监督管
