1/19QSH0249-J301地基验槽(坑)记录工程名称：单位工程名称：分部工程名称施工图号验槽部位开挖尺寸验槽内容1．基槽开挖至勘探报告第层，持力层为层。2．基底绝对高程和相对标高。3．土质情况。4．桩位置、桩类型、数量，承载力满足设计要求。5．其他说明情况。附：□施工记录、□桩检测报告。检验结论注:若土建工程无桩基或人工支护,则应在第4项填写处划“―”建设单位监理单位勘察、设计单位施工单位现场代表：年月日专业工程师：年月日专业工程师：年月日专业工程师：质量检查员：年月日2/19QSH0249-J301A管沟验收记录工程名称：单位工程名称：起止位置管沟沟壁土层分布情况及走向（附示意图）沟底土质情况管沟实际尺寸长：m；宽：m；坡度：验收情况建设单位监理单位施工单位现场代表：年月日专业工程师：年月日技术负责人：年月日3/19QSH0249-J302地基处理记录工程名称：单位工程名称：分部工程名称施工图号检查日期处理依据及方式：处理部位及状况（或用简图表示）：处理结果：检验结论：建设单位监理单位勘察、设计单位施工单位现场代表：年月日专业工程师：年月日专业工程师：年月日专业工程师：质量检查员：施工班组长：年月日4/19QSH0249-J301B管沟回填记录工程名称：单位工程名称：管沟位置第号桩至第号桩序号具体位置长度（km）深度备注细土回填位置二次回填情况地貌恢复情况其他情况建设单位监理单位施工单位现场代表：年月日专业工程师：年月日专业工程师：质量检查员：施工班组长：年月日5/19QSH0249-J303工程定位测量记录工程名称：单位工程名称：分部工程名称委托单位施工图号高程依据平面坐标依据允许误差mm仪器型号施测日期仪器检定日期定位测量示意图测量结果监理单位施工单位测量单位专业工程师：年月日专业工程师：年月日复核人：测量人：年月日6/19QSH0249-J304设备基础复测记录工程名称：单位工程名称：分部工程名称基础名称设备位号施工图号引点标桩号引点标高m标高±0.00m观测仪器复测日期仪器检定日期复测项目名称测点编号设计坐标m坐标差mm测点编号设计标高m实测标高m标高差mmXYXY+-测点编号图示：复测结果确认：建设单位监理单位施工单位现场代表：年月日专业工程师：年月日技术负责人：质量检查员：年月日7/19QSH0249-J305块体式设备基础允许偏差项目复测记录工程名称：单位工程名称：基础名称复测日期年月日图号复测项目允许偏差（mm）各检查点实际偏差(mm)123456789101轴线位置纵轴线±202横轴线±203基础不同平面的标高-204基础平面外形尺寸±20基础凸台上平面外形尺寸-20基础凹穴尺寸（包括平面内的内部孔、沟、坑等）+205基础平面的水平度（包括地坪上需安装设备部分）每米5全长106基础侧面垂直度每米5全长107预埋地脚螺栓标高（顶端）+10中心距(在根部和顶部两处测量)±28地脚螺栓预留孔中心位置±10深度+200孔壁垂直度109预埋活动地脚螺栓锚板标高+20中心位置±5水平度带槽的锚板5带螺纹孔的锚板2复测结果确认（检查点位置见附图）：建设单位监理单位施工单位现场代表：年月日专业工程师：年月日技术负责人：质量检查员：年月日8/19QSH0249-J306整体框架式基础允许偏差项目复测记录工程名称：单位工程名称：基础名称复测日期年月日图号序号复测项目允许偏差（mm）各检查点实际偏差(mm)123456789101轴线位置基础15独立基础10柱、梁82垂直度层间5m及以上85m及以下10全高H/1000且≤303标高层高±10全高±104截面尺寸+8-55表面平整度(用2m直尺检查)86预埋设施中心位移预埋件5预埋地脚螺栓2预埋管37预留洞中心位移10注：H为结构全高，检查点位置见附图。复测结果确认：建设单位监理单位施工单位现场代表：年月日专业工程师：年月日技术负责人：质量检查员：年月日9/19QSH0249-J307管道跨越混凝土墩、塔检查记录工程名称：单位工程名称：跨越工程名称墩、塔编号跨越管道全长m管道规格mm设计单跨长度m设计结构高度m检验日期天气检查内容序号项目基础mm承台mm墩身、台身mm墩式台mm墩台mm允许偏差实测值允许偏差实测值允许偏差实测值允许偏差实测值允许偏差实测值1断面尺寸2垂直或斜坡3垂直标高4顶面标高5轴线偏移6预埋件位置7相邻间距8跨径中小型大型备...
