1中医妇科整理表1–舌诊（舌色的表现和临床意义）表2–舌诊（舌形的表现和临床意义）舌形舌象主证苍老舌舌质纹理粗糙或皱缩，坚敛而不柔软，舌色较暗实证娇嫩舌舌质纹理细腻，浮胖娇嫩，舌色浅淡虚证胖舌舌淡胖嫩（阴证）脾肾阳虚舌红胖大脾胃湿热或痰热内蕴舌肿胀色红绛心脾热盛，热毒上壅先天性舌血管瘤无全身辩证意义瘦舌瘦薄舌气血阴液不足舌体瘦薄而色淡气血两虚舌体瘦薄而色红绛干燥阴虚火旺，津液耗伤舌色舌象特征临床意义淡红舌舌色淡红润泽、白中透红常人，气血调和。病轻。淡白舌比正常舌色浅淡，白色偏多红色偏少气血两虚、阳虚、寒实①淡白光莹，舌体瘦薄，属气血两虚。②淡白湿润，舌体胖嫩，属阳虚，水湿内停。③寒实或亡阳枯白舌舌色白，几无血色主脱血夺气，病情危重红舌正常舌色红，甚至呈鲜红色。红舌可见于整个舌体，亦可只见于舌尖、舌两边主实热、阴虚①外感风热表证初起：舌色稍红，或仅舌边尖略红②实热证：舌体不小，色鲜红③心火上炎：舌尖红④肝经有热：舌两边红⑤虚热证：舌体小，鲜红少苔，或有裂纹，或红光无苔绛舌较红舌颜色更深，或略带暗红色主热盛、阴虚火旺①热入营血：舌绛有苔②阴虚火旺：舌绛少苔或无苔，或有裂纹③血瘀：舌绛少苔而润紫舌①全紫舌：全部紫色，或局部青紫斑点②淡紫舌：淡而泛现青紫③紫红舌：红而泛现紫色④绛紫舌：绛而泛现紫色⑤斑点舌：局部青紫色斑点主血行不畅（热极、寒极、血瘀、酒毒）①瘀血：全舌青紫，或有紫色斑点②青紫舌：血脉凝滞，阴寒凝滞，热毒炽盛，外伤③淡紫舌：阴寒内盛、血瘀、阳衰④紫红舌、绛紫舌：干枯少津，为热毒炽盛，内入营血，营阴受灼，津液耗损，气血壅滞2舌形舌象主证点刺舌舌红而生芒刺气分热盛点刺色鲜红血热内盛，阴虚火旺点刺色绛紫热入营血舌尖生点刺心火亢盛舌边生点刺肝胆火盛舌中生点刺胃肠热盛裂纹舌舌红降而有裂纹热盛伤津舌淡白而有裂纹血虚不润舌淡白胖嫩，边有齿痕又兼见裂纹脾虚湿盛若生来舌面上就有裂沟、裂纹，裂纹中一般有苔覆盖，且无不适感，称先天性舌裂齿痕舌舌淡胖大而润，舌边有齿痕寒湿壅盛，阳虚水湿内停舌质淡红，舌边有齿痕脾虚或气虚舌红而肿胀满口，舌有齿痕湿热痰浊壅滞舌淡红而嫩，舌体不大，边有轻微齿痕先天性齿痕舌表6–舌诊（苔质的表现和临床意义）苔质主证表现意义薄、厚苔邪正盛衰和邪气深浅薄苔正常舌苔厚苔痰湿、食积、里热由薄转厚：邪气渐盛，表邪入里，为病进。由厚转薄：正气胜邪，内邪消散外达，为病退。骤然消退：正不胜邪，胃气暴绝。润、燥苔津液的盈亏和输布润苔正常舌苔滑苔痰饮、主湿燥苔津液已伤糙苔热盛伤津之重证由润变燥：热重津伤，津失输布。由燥变润：热退津复，饮邪始化。腻、腐苔阳气与湿浊的消长（痰浊、食积；脓腐苔主内痈）腻苔【特征】苔质颗粒细腻致密，揩之不去【病机】湿浊内蕴，阳气被遏苔薄腻：食积，脾虚湿困。苔白腻而滑：痰浊，寒湿内阻。黄腻苔：脾胃湿热黄而厚腻：食积化热腐苔：【主病】食积、痰浊、肝痈、下疳。【病机】食积痰浊，阳热有余腐苔：食积胃肠，痰浊内蕴。脓腐苔：内痈，邪毒内结，邪盛病重。无根苔：腐苔脱落，不能续生新苔，为病久胃气衰败。3表7–舌诊（苔色的表现和临床意义）剥（落）苔主胃气不足，胃阴枯竭或气血两虚舌红苔剥阴虚舌淡苔剥或类剥苔血虚或气血两虚镜面舌色红绛胃阴枯竭，阴虚重证舌色晄白如镜，甚毫无血色营血大虚，阳气虚衰舌苔部分脱落，未脱处仍有腻苔正气亏虚，痰浊未化舌苔前剥：肺阴不足；中剥：胃阴不足；根剥：肾阴枯竭花剥苔胃气阴两虚偏、全苔全苔（主邪气散漫，湿痰阻滞）；偏苔（舌所分候脏腑有邪气停聚）偏于舌尖邪气入里未深，而胃气已伤偏于舌根外邪虽退，胃滞依然仅见于舌中痰饮、食浊停滞中焦偏左或偏右肝胆湿热真、假苔辨别疾病轻重、预后病之初中期，舌见真苔且厚，为胃气壅实，病较深重；久病见真苔，胃气尚存新病出现假苔，乃邪浊渐聚病情较轻；久病出现假苔，胃气匮乏，病情危重舌面上浮一层厚苔，望似无根，刮后却见已有薄薄新苔者，是疾病向愈的善候苔色主证舌象特征临床意义白苔主表证、寒证、湿证，亦可见于热证薄白润健康人；风寒表证初起；里...
