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老年病学期末复习题VIP免费

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11一、选择1、下述心力衰竭的定义,哪项是正确的:心输出量相对或绝对减少,不足以满足全身组织代谢需要P251、哪项不是心力衰竭的原因:感染2、关于心衰的叙述,下面哪项适用于所有心衰病人:心力衰竭病人动静脉氧含量差大3、心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官:肾4、左心衰竭病人新近出现右心衰竭,会表现出:肺淤血、水肿减轻5、心力衰竭时,机体不可能出现哪项变化:动脉压和静脉压6、心力衰竭时关于心率加快的叙述,哪项不正确:心率越快其代偿效果越好7、左心功能不全时发生呼吸困难的机制是:肺淤血,肺水肿8、右心衰不可能出现哪些变化:心源性哮喘9、老年人伴有心衰的治疗:洋地黄类药物的剂量应减少10、诊断右心衰竭时,最可靠的特征是:肝颈静脉回流征阳性11、(多选)慢性呼吸衰竭具有哪些条件可以行无创通气:神智清醒能合作,能耐受鼻子面罩或口面罩12、病例(见病例四)男性,60岁,反复咳嗽,咳痰10年。呼吸困难10年••15天前咳嗽加重,有黄痰,双下肢浮肿…••意识障碍诊断:1、二型呼吸衰竭2、老年慢性支气管炎急性发作3、慢性肺心病合并右心衰4、慢性肺气肿(喘息型肺气肿)意识障碍的原因:肺性脑病(机体缺氧导致)13、患者,男,68岁。患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,HR120次\分,心间部问及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿罗音,正确的诊断是:左心衰14、哪项是心功能三级的表现:体力活动明显受限P82(100%)15、我国慢性心衰的第一病因:冠心病(外国为高血压)16、利尿剂治疗心力衰竭作用是通过:排钠利水,减轻心脏负荷2217、患者,女,56岁。一月前休息时干心悸气短,下肢水肿,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:BP150|70mmHG。皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部胸骨左缘第3-4肋间闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断:心功能4级,全心衰竭18、胃食管反流症最常见的表现:烧心、反酸19、Barrett食管是食管贲门交界处的齿状线2cm以上的■■…20、为食管反流症的发病机制:频繁的•…食管括约肌一过性松弛21、老年男性,因咳嗽、咳痰3天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音,超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0・55,心电图检查正常,下列哪项不恰当:血管转化酶22、冠心病的主要病因是:冠状动脉粥样硬化23、慢支的诊断:有咳嗽咳痰症状,反复发作一个月,连续两年以上,排除其他心肺疾患24、十二指肠溃疡的主要病因:HP感染25、男性,35岁,今年血压升高较快,伴心悸多汗,烦躁等。上周出现视力模糊征象,查体血压35|l7Ka,心率180次|分,心浊音分界向左下扩大,该患者可能诊断为:高血压危象26、慢性呼衰的原因:慢性阻塞性肺病27、心源性猝死的时间定义为:症状出现1小时内发生心脏骤停28、确定患者有无呼衰,最有意义的是:血气分析29、男,55岁,血压180|l10mmHG。服用降压药后血压控制在130-140|80-90mmHG,心电图示左心室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量,该例最可能诊断是:高血压病三期30、心衰是下述减轻心脏负荷的治疗措施中部正确的是:BA、根据病情适当安排休息,活动B、绝对卧床休息C、控制钠盐摄入D合理应用利尿剂E合理应用血管扩张剂31、心源性哮喘难以鉴别是,治疗宜选用:氨茶碱32、男性,69岁,上腹部不适,伴反酸,烧心24年。复诊胃食管返流症最主要的检查是:内镜检查+24消失食管PH监测2333、对原发性高血压治疗不正确的是:血压下降后停止服药3334、老年吸收不良综合征以腹泻、体重减轻、营养不良,为主要表现35、引起肺血栓栓塞的血栓主要来源于:下肢深静脉血栓形成36、急性肾粘膜病变均由上消化道出血,伴有剧烈的上腹部疼痛37、男,55岁,慢性上腹痛10余年,3日来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是:胃镜检查及粘膜活检病理检查38、关于人工呼吸与胸外按压的配合正确的是:无论担任或双人进行心肺复苏,胸外按压与通气的比例30:2,交替进行39、胸外按压的正确部位是:胸骨下部40、消化性溃疡最主要的症状是:节律性上腹疼痛41、患者,男性,57岁。反复中上腹饥饿性疼痛6年,胃镜提示十二指肠球部溃疡,快速尿素...

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