中医妇科学第一单元月经病一、月经先期:1气虚证:1)脾气虚证:补脾益气摄血调经-补中益气汤或归脾汤2)肾气虚证:补肾益气固冲调经-固阴煎或归肾丸2血热型:1)阳盛血热型:清热凉血调经-清经散2)阴虚血热型:养阴清热调经-两地汤3)肝郁化热证:疏肝清热凉血调经-丹栀逍遥散清经散:丹皮地骨皮白芍熟地青蒿黄柏茯苓两地汤:生地地骨皮玄参麦冬阿胶白芍二、月经后期:1肾虚型:补肾养血调经-当归地黄饮2血虚型:补血益气调经-大补元煎3血寒证:虚寒型:扶阳祛寒调经-温经汤《金匮》或艾附暖宫丸实寒型:温经散寒调经-温经汤《妇人大全良方》4气滞型:理气行滞调经-乌药汤大补元煎:人参山药熟地杜仲当归山茱萸枸杞炙甘草温经汤(妇人大全良方):当归川芎芍药桂心丹皮莪术人参甘草牛膝三、月经先后无定期1肝郁型:疏肝理气调经-逍遥散2肾虚型:补肾调经-固阴煎3肝郁肾虚:补肾疏肝调经-定经汤四、月经过多:1气虚型:补气摄血固冲-举元煎或安冲汤2血热型:清热凉血固冲止血-保阴煎加地榆、茜草3血瘀型:活血化瘀止血-失笑散加益母草、茜草、三七举元煎:人参黄芪白术升麻炙甘草保阴煎:生地熟地黄芩黄柏白芍山药续断甘草五、月经过少:1肾虚型:补肾益精养血调经-归肾丸或当归地黄引2血虚型:养血益气调经-滋血汤或小营煎3血瘀型:活血化瘀调经-桃红四物汤或通瘀煎4痰湿型:化痰燥湿调经-苍附导痰丸或二陈加芎归汤归肾丸:菟丝子杜仲枸杞山茱萸当归熟地芍药茯苓苍附导痰丸:茯苓法半夏陈皮甘草苍术香附胆南星枳壳神曲六、经期延长:1气虚型:补气摄血固冲调经-举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨2虚热型:养阴清热止血-两地汤合二至丸或固经丸3血瘀型:活血祛瘀止血-桃红四物汤合失笑散加味七、经间期出血:1肾阴虚型:滋肾养阴固冲止血-两地汤合二至丸或加减一阴煎3湿热型:清利湿热固冲止血-清肝止淋汤4血瘀型:化瘀止血-逐瘀止血汤八、崩漏:1脾虚证:补气摄血固冲