1平顶山第二人民医院2012年实习生入院考试姓名学校成绩1.慢性支气管炎的原发感染,下列哪种病原体最重要()A.病毒或支原体B.甲型链球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎链球菌E.奈瑟菌属2.肺气肿的基本类型中以哪种最多见()A.混合型肺气肿B.全小叶型肺气肿C.小叶中心型肺气肿D.局灶性肺气肿E.老年性肺气肿3.男性,60岁。慢性支气管炎病史10年,症状加重6天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO260mmHg,PaCO255mmHg。其低氧血症的发生机制中下列哪一条不是主要的()A.弥散量降低B.通气分布不均和通气/血流比例失调C.静-动脉血分流D.肺泡通气量降低E.呼吸功和氧耗量增加4.男性,53岁。反复咳嗽并有吸烟史10年,冬春季咳嗽加重。查体:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。最可能的诊断是()A.肺间质纤维化B.慢性阻塞性肺疾病并肺部感染C.阻塞性肺气肿D.肺不张E.肺泡细胞癌5.女性,49岁。反复咳嗽、咳痰3年,1周来受凉后出现咳嗽加重,体检:双肺有散在干啰音。关于是否使用抗生素,首先进行下列哪一项处理最合()A.胸部X线检查及白细胞计数和分类B.头孢唑啉5g静脉滴注C.痰涂片或培养D.肺功能检查E.血气分析6.慢性阻塞性肺疾病患者晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,此时确诊最有价值的辅助检查是()A.B型超声显像B.心电图C.X线透视或摄片D.MRIE.核素肺扫描7.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是()A.白色念珠菌B.结核杆菌C.疱疹病毒D.巨细胞病毒E.肺孢子虫8.引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是()A.肺部广泛炎症B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺源性心脏病E.上呼吸道阻塞9.社区获得性肺炎最常见的致病菌是()。A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎军团菌E.肺炎支原体10.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了()。A.患者一般不发热或仅有低热B.血白细胞计数常不增高C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影E.短期内同一部位可反复出现炎症11.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。A.有呼吸困难、发绀等症状B.意识障碍伴球结膜水肿C.SaO2<90%D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgE.PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg12.休克时,5分钟~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示()A.心功能不全B.血容量过多C.容量血管过度收缩D.血容量不足E.肾功能不全13.患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是()A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄并关闭不全D.二尖瓣狭窄并心房颤动E.二尖瓣关闭不全并心房颤动14.男性26岁,轻度黄疸,肝脏肋下1.5cm,Hb70g/L,Coombs试验阳性,诊断应先考虑()A.黄疸性肝炎B.异常血红蛋白病C.缺铁性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿15.Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是()。A.PaO2<50mmHg,PaCO2>45mmHgB.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHgC.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD.PaO2<40mmHg,PaCO2>40mmHgE.PaO2<70mmHg,PaCO2>55mmHg16.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。2A.呼吸频率增加,每分钟大于28次B.肺泡气-动脉血氧分压差降低C.氧合指数(PaO2/FiO2)<300D.肺内分流量减少E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留17.正常人血中HCO3-与H2CO3之比()A.10:1B.15:1C.20:1D.25:1E.30:118.高渗性缺水时,体液变化最终是()A.细胞外液缺水B.细胞内液缺水C.细胞内液缺水超过细胞外液缺水D.细胞内外液等量缺水E.细胞外液缺水超过细胞内液缺水19.等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,提示体液丧失达体重的()A.3%B.3.5%C.4%D.4.5%E.5%20.高钾血症指血清钾高于()A.3.5mmol/LB.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L21.幽门梗阻可发生哪项代谢异常()A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.低钾低氯性碱中毒22.肝性脑病前驱期的主要表现是()。A.性格改变B.计算能力减退C.定向力减退D.巴宾斯基(Babinski)征阳性E.生理反射亢进23.男,43岁,肝炎...