校舍安全定期检查记录表学校(盖章)中平中学2013年春学期表一:校舍安全定期检查纪录序号楼房名称建成年份使用功能结构层次检查结果本次检查小结外墙内墙梁柱结构屋面栏杆扶栏门窗玻璃正常无安全隐患
检查人员签名:2013年3月10日1教学楼1996年教学砖混凝土正常正常正常正常正常正常正常2综合楼1998年综合砖混凝土正常正常正常正常正常正常正常3男生宿舍楼1997年宿舍砖混凝土正常正常正常正常正常正常正常4女生宿舍楼2009年宿舍砖混凝土正常正常正常正常正常正常正常隐患处理结果5学生食堂1997年饭堂砖混凝土正常正常正常正常正常正常正常分管领导签名:2013年3月10日6教师宿舍(1)2007年宿舍砖混凝土正常正常正常正常正常正常正常7教师宿舍(2)89表二:校舍安全定期检查纪录(教师宿舍)2序号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停使用立即维修更换修复日期检查人员签名:2013年3月10日1消防通道是否畅通无阻挡2消防应急灯是否完好工作正常3消防安全指示标志是否完好工作正常完好工作正常4电闸刀/触电保护装置是否工作正常工作正常隐患处理结果5电线是否漏电工作正常分管领导签字:2013年3月10日6电源插头/插座是否漏电工作正常7其他工作正常83表三:校舍安全定期检查纪录(学生食堂)4序号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停使用立即维修更换修复日期检查人员签名:2013年3月10日1燃气管道/闸门/灶具是否漏气工作正常2排油烟道是否定期清洗3电蒸饭炊具是否工作正常工作正常4电闸刀/触电保护装置是否工作正常工作正常隐患处理结果5电线是否漏电老化工作正常分管领导签名:2013年3月10日6电源插头/插座是否漏电工作正常7其他工作正常85表四:校舍安全定期检查纪录(体育器械)序号体育器械名称放置位置检查结果措施本次检查小结露天场地室内场馆基座牢固基座松动部件完好部