仅供个人学习表一：清远市人民医院医疗新技术开展申请表项目名称：经尿道等离子前列腺宛除术相关业泌尿外科二区项目务科室负责人I临床意义及适应症、禁忌症；具体技术路线、操作规范和操作规程；疗效判定标准、评价方法；我労年男性病人的一种常见疾病，几乎所有的男性病人都会因为前列腺增生导致下尿路梗阻而产生排尿困难的症状。为治疗前列腺增生唯一且有效的治疗方法。切镜，随后经过近30年的发展和成熟，经尿道前列腺电切术TURP(transurethralresectionofprostate)最终，甚至全世界各地医院开展，但是随着两项革命性技术的出现，一种新的前列腺的微创技术应运而生一一经尿道前列丿极大的震荡，在欧美发达国家的医院及我国一些大型城市的三甲医院，TUERP已经TURP取代，成为前列腺外科艮疗器械技术的飞跃发展，在经尿道前列腺切除中，运用双极等离子体技术或激光技术作为切割前列腺的工具，相炙极手术得到推广在珠三角地区已普及到地区极医院，大大提高了手术的安全性，使得TURP常见水中毒等并发症包膜层面切除腺体，手术切除前列腺腺体的比例，只占前列腺增生腺体的30~50%。而TUERP直视下真正沿前歹合。，经尿道前列腺剜除术TUERP(transurethralenucleationresectionofprostate)是目前外科治疗前列腺治疗的首选和标准术式。:tionofprostate）拥有其他前列腺外科技术不具备的独特优势。仅供个人学习仅供个人学习,对于目前运用最广泛的前列腺电切技术TURP，多数术者仅能切除整个增生腺体的30%左右，对于技术特别出众优5~8年复发率较高。而TUERP手术切除是真正沿外科包膜的腔内剜除由于彻底剥离了增生腺体术后尿流率改善明外科剥除，与开放手术在同一层面。该层面的为前列腺腺体与包膜的间隙，血管少，剥离时已将腺体血运阻断。切有助于减少液体的吸收，从而避免引起TURPS（电切综合征）等一系列前列腺电切相关并发症。体越大所需时间越多。传统的经尿道前列腺电切术TURP（transurethralresectionofprostate）会随诊手术时间手术时间的增大不会使得并发症的发生率增大，使得术者有更多的时间操作进而可以切除更多的腺体，因此对于:高的病例。电切术风险较大的病例。扌心梗脑梗等明显手术禁忌症的患者。一术后各个方面明显优势在下文的国内外文献报道详细阐述。）仅供个人学习仅供个人学习镜置于约肌近逐渐暴仅供个人学习仅供个人学习广大的腺增生三腔尿重。仅供个人学习仅供个人学习前列腺手术术后并发症及远期随访的资料。化电切术中的应用.中华泌尿外科杂志，2005,(8)：558-561.前列腺增生症(附1900例报告).中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)，2009,3(1)：37—42.等离子双极电切术比较治疗良性前列腺增生的Meta分析.中国循证医学杂志，2011,(10)：1172-1183.:后并发症及远期随访的资料。ZhigangZhao,GuohuaZeng,WenZhong,ZanlinMai,ShaohlakineticEnucleationtoStandardTransurethralResectionoftheProstateforSymptomaticBenignProstaticHtionversustransurethralresectionoftheprostateforsymptomaticprostateobstruction[J],BrJSurg,2007,94仅供个人学习仅供个人学习握前列腺剜除技术，目前行前列腺剜除手术约300例，是整个清远地区完成前列腺剜除手术例数最多的泌尿外科前列腺剜除手术的医师。2013年以前，我院对于前列腺增生的患者，基本都采用传统的前列腺电切手术，他在临，手术时间长，且切除的增生的腺体少，只能占增生腺体的40%左右。术后远期复发率极高。另外，对于高龄，特增生患者的微创外科治疗的方法。发现瑞典所有的前列腺增生的患者，基本都抛弃了传统的前列腺电切术式，而采列腺剜除术式成为瑞典国家治疗前列腺疾病的首选。拥有的剜除技术设备，以及中国人前列腺腺体增生的特点，采用前列腺两侧叶及膀胱颈先行定位后，再行分隔分叶道今日截止，总共完成约300例手术。2013年90+例；2014年出国留学；2015年150+例；2016年目前，30切术不再是泌尿外科医师的最佳选择，其金标准的地位可能会逐渐被其他方法所取代。而前列腺剜除术，很可能将误损伤，缩短手术时间，缩短了留置导尿管时间及术后持续膀胱冲洗的时间，在减少术中特别在处理大于80ml的不适感，术后恢复快、住院时间短，加快了床位周转，最重要的是减轻了所有前列腺手术患者的经济负担，是全社仅供个人学习仅供个人学习字数不限，不够可附页）表单编号：YW-B1-018-01
