输血的并发症以及处理VIP免费

输血的并发症以及处理并发症：并发症：1.1.过敏反应过敏反应2.2.发热反应发热反应3.3.溶血反应溶血反应4.4.与大量输血有关的反应与大量输血有关的反应5.5.其他其他过敏反应过敏反应11．原因：．原因：（（11）病人是过敏体质，输入血中的异体蛋白同过敏）病人是过敏体质，输入血中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合，形成完全抗原而致敏；机体的蛋白质结合，形成完全抗原而致敏；（（22）献血员在献血前用过可致敏的药物或食物，使）献血员在献血前用过可致敏的药物或食物，使输入血液中含致敏物质；输入血液中含致敏物质；（（33）多次输血者体内产生过敏性抗体。）多次输血者体内产生过敏性抗体。22．症状：大多数病人发生在输血后期或将结束时。表现．症状：大多数病人发生在输血后期或将结束时。表现轻重不一，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、中度血管性水轻重不一，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、中度血管性水肿肿((表现为眼睑、口唇水肿表现为眼睑、口唇水肿))；重者因喉头水肿出现呼；重者因喉头水肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。33．防治．防治（（11）预防：①勿选用有过敏史的献血员；）预防：①勿选用有过敏史的献血员；②②献血员在采血前献血员在采血前4h4h内不吃高内不吃高蛋白和高脂肪食物，宜用少量清淡饮食或糖水。蛋白和高脂肪食物，宜用少量清淡饮食或糖水。（（22）处理：）处理：①①过敏反应时，轻者减慢输血速过敏反应时，轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血；度，继续观察，重者立即停止输血；②呼吸困难者给予吸氧，严重喉头水②呼吸困难者给予吸氧，严重喉头水肿者行气管切开，循环衰竭者应给予抗休克治疗；肿者行气管切开，循环衰竭者应给予抗休克治疗；③根据医嘱给予③根据医嘱给予00．．11％肾上腺素％肾上腺素00．．55～～1ml1ml皮下注射，或用抗过敏药物和激素如异丙嗪、皮下注射，或用抗过敏药物和激素如异丙嗪、氢化可的或地塞米松等氢化可的或地塞米松等发热反应发热反应是输血中最常见的反应。是输血中最常见的反应。1.1.原因：①可由致热源污染引起，如保养原因：①可由致热源污染引起，如保养液或输血用具被致热源污染；②受血者在输液或输血用具被致热源污染；②受血者在输血后产生白细胞抗体和血小板抗体所致的免血后产生白细胞抗体和血小板抗体所致的免疫反应；③违反操作原则，造成污染疫反应；③违反操作原则，造成污染22．症状：可在输血中或输血后．症状：可在输血中或输血后1-2h1-2h内内发生，有畏寒或寒战、发热，体温可达发生，有畏寒或寒战、发热，体温可达40℃40℃，，伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等，症状伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等，症状持续持续1-2h1-2h后缓解。后缓解。33．防治．防治(1)(1)预防：严格管理血库保养液和输血用具，预防：严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热源，严格执行无菌操作。有效预防致热源，严格执行无菌操作。(2)(2)处理：反应轻者，减慢滴数即可使症状减处理：反应轻者，减慢滴数即可使症状减轻。轻。严重者停止输血，密切观察生命体征，给予严重者停止输血，密切观察生命体征，给予对症处理，并通知医生。必要时按医嘱给予解对症处理，并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药，如异丙嗪或肾上腺皮质热镇痛药和抗过敏药，如异丙嗪或肾上腺皮质激素等。激素等。溶血反应溶血反应溶血反应是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异溶血反应是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。为输血中最严重常破坏，而引起的一系列临床症状。为输血中最严重的反应。的反应。11．原因：．原因：（（11）输入异型血，多由于）输入异型血，多由于ABOABO血型不相容引起，血型不相容引起，献血者和受血者血型不符而造成；献血者和受血者血型不符而造成；（（22）输入变质血，输血前红细胞已变质溶解，如）输入变质血，输血前红细胞已变质溶解，如血液储存过久、血温过高，输血前将血加热或震荡过血液储存过久、血温过高，输血前将血加热或震荡过剧，血液受细菌污染均可造成溶...