各位同道各位同道大家好！大家好！重庆医科大学附属儿童医院医患沟通制的实践与探索重庆医科大学附属儿童医院王兴勇Email：wxy9918@yahoo.com.cn联系电话：023-63622714前言随着卫生体制深层次改革的深入，医院面临着谋生存求发展的境地，医疗市场的竞争亦越来越激烈；而竞争的首要因素是高质量的医疗水平及高品质的服务技巧。我院在探索“以人为本，以章为纲”的管理模式中，以加强环节质量及服务质量为切入点，实施全程质量控制，保障了医疗安全。现代医院服务在医院生存发展中的作用现代医院服务在医院生存发展中的作用服务水平（以客为服务水平（以客为尊）尊）医疗质量安医疗质量安全及专业特色全及专业特色科学及文化管理科学及文化管理医院生存人才培养使用及医院生存人才培养使用及学科建设学科建设发展的要素硬件建设发展的要素硬件建设合理的消费合理的消费转变观念提升素质转变观念提升素质[[新新]]时代时代[[新新]]变革宏观社会发展趋势变革宏观社会发展趋势[[新新]]病人义务本位向权利本位转化病人义务本位向权利本位转化[[新新]]医务工作者医务工作者[[新新]]时代时代[[新新]]变革宏观社会发变革宏观社会发展趋势展趋势社会人群受教育水平社会人群受教育水平出境出国、异地学习打工、旅游人数激增出境出国、异地学习打工、旅游人数激增通信、资讯科技发展通信、资讯科技发展传媒发展及商业运作传媒发展及商业运作各种法律制定日益增多完善，法律知识宣传普及各种法律制定日益增多完善，法律知识宣传普及私营、合资、外资机构的增加私营、合资、外资机构的增加医患观念发生碰撞医患观念发生碰撞近代医学近代医学把人看着一部机器把人看着一部机器重疾病重疾病主动被动型主动被动型指导型指导型以医为尊以医为尊现代医现代医学学把病人看作有病把病人看作有病的人的人重病人重病人相互尊重、沟通、信相互尊重、沟通、信任任配合型配合型以客为尊以客为尊医患观念发生碰撞医患观念发生碰撞医学知识和信息的不对称性医学知识和信息的不对称性－－“以医为尊”与“以客为尊”－－“以医为尊”与“以客为尊”医疗消费的或然性医疗消费的或然性－－医疗消费的非自愿性与患者对医－－医疗消费的非自愿性与患者对医疗需求的自主性疗需求的自主性医患观念发生碰撞医患观念发生碰撞医学模式的变化医学模式的变化－－生物模式向生物、社会、心理模式转化，－－生物模式向生物、社会、心理模式转化，“以疾病为中心”与“以病人为中心”“以疾病为中心”与“以病人为中心”病人“义务本位”向“权利本位”转化，病人“义务本位”向“权利本位”转化，权利意识觉醒权利意识觉醒－－“就医自主权”与“家长指导式”－－“就医自主权”与“家长指导式”医患观念发生碰撞医患观念发生碰撞医疗卫生改革的重点之一是提高医疗服务医疗卫生改革的重点之一是提高医疗服务质量，这是关系医院生存发展的举足轻重质量，这是关系医院生存发展的举足轻重的要素之一的要素之一－－建立现代医院服务，培育自己的医疗市场，－－建立现代医院服务，培育自己的医疗市场，“创造”病人“创造”病人把“医患沟通制”纳入医疗大质把“医患沟通制”纳入医疗大质量范围中进行管理量范围中进行管理－－患者对医师的信任、理解、配合及合理的－－患者对医师的信任、理解、配合及合理的依从性是顺利完成诊疗计划、保证医疗质依从性是顺利完成诊疗计划、保证医疗质量的前提量的前提－－患者对医疗技术的局限性和高风险性的了－－患者对医疗技术的局限性和高风险性的了解可增大医师治疗疾病的信心解可增大医师治疗疾病的信心－－医患沟通有助于发现和解决患者的社会心－－医患沟通有助于发现和解决患者的社会心理问题，有助于治疗效果的改善理问题，有助于治疗效果的改善把“医患沟通制”纳入医疗把“医患沟通制”纳入医疗大质量范围中进行管理大质量范围中进行管理病人入院3天内对诊治情况、检查目的及结果以及家属关心或不理解的如预后、费用等要进行正式沟通，并按规定的形式和内容书写于病历中实施“医患沟通制”是推行“病实施“医患沟通制”是推行“病人选医生”的延伸人选医生”的延伸医患沟通要让患者医...
