郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院结核分枝杆菌结核分枝杆菌及其实验室诊断新技术及其实验室诊断新技术赵俊伟（赵俊伟（Ph.D,Ph.D,主管技师）主管技师）联系方式：联系方式：edward35@126.comedward35@126.com郑州大学第一附属医院检验科郑州大学第一附属医院检验科河南省检验医学重点实验室河南省检验医学重点实验室20152015年年1212月中国郑州月中国郑州郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院结核病又称为结核病又称为痨病痨病和和白色瘟疫白色瘟疫。。公元三世纪以前，我国古代医学还只是认识到该病可能是一种极为严公元三世纪以前，我国古代医学还只是认识到该病可能是一种极为严重的慢性传染病，“重的慢性传染病，“累年积月，渐就顿滞，以至于死，死后复转旁人，乃累年积月，渐就顿滞，以至于死，死后复转旁人，乃至灭门至灭门”。以后逐渐认识到这是一种“”。以后逐渐认识到这是一种“肺痨肺痨”，其病因为“痨虫”所致。”，其病因为“痨虫”所致。后来，西方的一些科学家发现这类病人的肺内有一个个坚实的团块，后来，西方的一些科学家发现这类病人的肺内有一个个坚实的团块，摸上去像土豆或花生这类植物的根上块茎，就将该病称之为摸上去像土豆或花生这类植物的根上块茎，就将该病称之为TuberculosisTuberculosis，，即结节的意思，这就是结核病命名的由来。即结节的意思，这就是结核病命名的由来。结核病结核病郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院《《红楼梦红楼梦》》：：香魂一缕随风散，愁绪三更入梦遥。虽然说香魂一缕随风散，愁绪三更入梦遥。虽然说《《红楼梦红楼梦》》与医学无关，但其作者笔下的“痨病”代表林黛玉却惊动全世界。与医学无关，但其作者笔下的“痨病”代表林黛玉却惊动全世界。上世纪上世纪5050年代，美国细菌学家杜博斯所写的年代，美国细菌学家杜博斯所写的《《TheWhiteTheWhitePlaguePlague》》((白色瘟疫白色瘟疫))，就曾提到了林黛玉的肺结核，可见在当时，就曾提到了林黛玉的肺结核，可见在当时《《红楼红楼梦梦》》中林黛玉的病症已是结核病的典型症状。中林黛玉的病症已是结核病的典型症状。《《黄帝内经素问黄帝内经素问》》：：“大骨枯稿，大肉陷“大骨枯稿，大肉陷下。胸中气满，喘息下。胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，不便，内痛引肩项，身热，脱肉破腘。”身热，脱肉破腘。”结核病结核病郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院结核病目前仍然是一个全球性的严重的公共卫生问题。结核病目前仍然是一个全球性的严重的公共卫生问题。结核病结核病郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院流行过程流行过程传染源传染源痰涂片阳性的肺结核病人痰涂片阳性的肺结核病人传播途径空气传播传播途径空气传播易感人群普遍易感易感人群普遍易感第二节流行病特征影响流行的因素影响流行的因素自然因素季节、环境、居室通风自然因素季节、环境、居室通风社会因素社会、经济、医疗服务社会因素社会、经济、医疗服务其他因素其他因素HIV-TBHIV-TB，，MDR/XDR-TBMDR/XDR-TB结核病结核病郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院结核病防控的三大手段结核病防控的三大手段临床诊断常常结合临床诊断常常结合痰涂片，胸片，症状和体征痰涂片，胸片，症状和体征结核病结核病世界防治结核病日世界防治结核病日33月月2424日日郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院结核病是由结核分枝杆菌引起的。。结核病是由结核分枝杆菌引起的。。结核病是由结核分枝杆菌引起的。。结核病是由结核分枝杆菌引起的。。RobertKoch（1843-1910）1882年发现结核分枝杆菌，1905年获得诺贝尔生理或医学奖。FriedrichNeelsen(1854-1898)FranzZiehl（1857-1926）Ziehl-Neelsen染色法（分枝杆菌抗酸染色的基础）结核分枝杆菌结核分枝杆菌郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院结核分枝杆菌结核分枝杆菌（一）生物学性状（一）生物学性状1.1.形态与染色形态与染色细长略带弯曲，分枝状，有荚膜，抗酸染色阳性细长略带弯曲，分枝状，有荚膜，抗酸染色阳性郑州大学第一附属医院郑州大学第一附属医院2.2.培养与生长特性培养与生长特性特点特点专...
