手术室围手术期护理手术室围手术期护理镇海龙赛医院手术室郑丽群学习目标学习目标了解：围手术期的概念。熟悉：手术区皮肤准备的范围及要求。掌握：一般病人、特殊病人的术后前后的护理要点及术后并发症的预防和处理。手手术期术期从病人进入手术室送上手术台到病人手术后从病人进入手术室送上手术台到病人手术后送入监护室或外科病房，这一时期称之送入监护室或外科病房，这一时期称之手术期手术期护理重点护理重点：：保证病人安全，严格无菌操作和配合，使麻醉与保证病人安全，严格无菌操作和配合，使麻醉与手术顺利实施手术顺利实施一一手术室的布局与要手术室的布局与要求求（一）常规设置与要求（一）常规设置与要求手术室位于楼房倒数第二层手术室应安在洁净的地方，靠近外科病区，并与病理科、放射科、中心化验室等相邻近，有专门电梯往返于手术室和血库之间。手术室内配备中心供气系统及中心负压吸引，还应配备参观台、电教设备。手术室的布局内容手术室的布局内容手术间手术间器械清洁间器械清洁间器械准备间器械准备间敷料准备间敷料准备间灭菌间灭菌间无菌物品储存间无菌物品储存间刷手间刷手间麻醉准备间麻醉准备间麻醉苏醒室麻醉苏醒室附属工作间附属工作间接待病人处接待病人处更衣室更衣室值班室值班室护理站护理站污物间污物间会议室会议室洗浴室洗浴室厕所厕所手术室布局手术室布局设置设置大门走廊（不少于2.5米）手术室布局手术室布局设置设置手术间门墙角、地板天花板手术室布局与要求手术室布局与要求环境环境温度应保持在温度应保持在2222～～25℃25℃相对湿度相对湿度4400%%～～6060％％设备配置设备配置手术间级别手术间级别特别洁净手术间（Ⅰ级特别洁净手术间（Ⅰ级）（关节置换）（关节置换、、器器官移植官移植、、脑脑、、心脏心脏、、眼）眼）标准洁净手术间（Ⅱ级标准洁净手术间（Ⅱ级）（胸外）（胸外、、整形整形、、骨外骨外、、泌外和普外科的无菌手术）泌外和普外科的无菌手术）一般洁净手术间（Ⅲ级）（一般洁净手术间（Ⅲ级）（普外科普外科、、妇产妇产科）科）准洁净手术间（Ⅳ级）（准洁净手术间（Ⅳ级）（肛肠及污染）肛肠及污染）（二）层流手术室要求（二）层流手术室要求二二手术室环境与物品手术室环境与物品管理管理（一）手术室的区域划分（一）手术室的区域划分非限制区（污染区）：最外侧，包括接非限制区（污染区）：最外侧，包括接收病人区、更衣室、休息室等。收病人区、更衣室、休息室等。半限制区（清洁区）：中间，包括办公半限制区（清洁区）：中间，包括办公室、物品准备间及通向限制区的走廊。室、物品准备间及通向限制区的走廊。限制区（无菌区）：最内侧，包括手术限制区（无菌区）：最内侧，包括手术间、洗手间、无菌物品存放间、麻醉准间、洗手间、无菌物品存放间、麻醉准备间、刷手间等。备间、刷手间等。手术室环境与物品管理手术室环境与物品管理手术间分类，无菌手术与有菌手术严格手术间分类，无菌手术与有菌手术严格分开。分开。手术室分区，并有明确标志。手术室分区，并有明确标志。病人与工作人员分开通道；运送无菌敷病人与工作人员分开通道；运送无菌敷料与污染敷料的电梯分开；手术室内外料与污染敷料的电梯分开；手术室内外应使用不同的病人转运车。应使用不同的病人转运车。工作人员进入手术室应换鞋、更衣。应工作人员进入手术室应换鞋、更衣。应戴帽子和口罩。戴帽子和口罩。手术室区域划分三区四道、布局合理四通道（医务人员、无菌物品、病人、污物）四通道（医务人员、无菌物品、病人、污物）严格管理严格管理洁污分流洁污分流（二）手术室的环境管理（二）手术室的环境管理11、手术室的清洁：湿式打扫，在净化空调系统运行、手术室的清洁：湿式打扫，在净化空调系统运行中进行（乱流式气流、垂直层流、水平层流），使中进行（乱流式气流、垂直层流、水平层流），使手术室细菌和空气达到一定指标。手术室细菌和空气达到一定指标。22、清洁工具（不宜掉纤维），手术人员的隔离鞋每、清洁工具（不宜掉纤维），手术人员的隔离鞋每日消毒液清洗一次，设备每日手术前后清水...
