乳腺癌护理查房VIP免费

乳腺癌护理查房查房目的•1、了解乳房的解剖及生理概要•2、了解乳腺癌的病因、病理生理•3、掌握乳腺癌的临床表现•4、了解乳腺癌的辅助检查•5、熟悉乳腺癌的临床分期及相关治疗手段、治疗新进展•6、掌握乳腺癌的护理措施和健康教育•7、掌握乳房的自我检查乳房的生理解剖乳腺癌外观及病态内部解剖乳腺癌———粉红杀手粉红丝带行动•粉红丝带是全球乳腺癌防治运动的标志，“粉红丝带”活动是全球最有影响力的乳腺癌防治活动，于1992年由美国发起。每年的十月被定为“世界乳腺癌防治月”，每年十月18号被定为“防乳癌关爱日”。每到十月，世界各国的政要、名流、影视明星都会佩戴标志性的“粉红丝带”呼吁大家关注女性乳房健康，并自愿发放乳腺癌防治宣传手册，唤起女性预防、战胜病魔的信心。2003年“粉红丝带”首次“飘”到中国。乳腺癌相关知识（一）•据国际抗癌协会公布统计的资料数据表明，乳腺癌在全世界大多数地区的发病率逐年增高，现已成为女性发病率最高的恶性肿瘤。•发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40—60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。乳腺癌相关知识（二）••已知的几种诱发乳腺癌的主要因素：•1年龄：在女性中，发病率随着年龄的增长而上升，在月经初潮前罕见，20岁前亦少见，但20岁以后发病率迅速上升，45～50岁较高，但呈相对的平坦，绝经后发病率继续上升，到70岁左右达最高峰。死亡率也随年龄而上升，在25岁以后死亡率逐步上升，直到老年时始终保持上升趋势。•2遗传因素：家族的妇女有第一级直亲家族的乳腺癌史者，其乳腺癌的危险性是正常人群的2～3倍。•3其他乳房疾病。•4月经初潮年龄：初潮年龄早于13岁者发病的危险性为年龄大于17岁者的2.2倍。•5绝经年龄：绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加。•6第一次怀孕年龄：危险性随着初产年龄的推迟而逐渐增高，初产年龄在35岁以后者的危险性高于无生育史者。•7绝经后补充雌激素：在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。•乳腺癌相关知识（二）••8口服避孕药、内分泌因素。•9食物：尤其是脂肪饮食，可以增加乳腺癌的危险性。•10饮酒。•11体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌的重要危险因素。•12病毒感染•13放射线作用：易提高患乳腺癌的危险性•14精神因素：焦虑、紧张可抑制抗癌瘤的免疫，特别是当今的知识女性乳腺癌相关知识（三）•乳腺癌临床表现1.无痛性肿块。2.乳房皮肤“橘皮样”改变。3.乳头溢出血性或浆液性液体，乳头凹陷，乳头或乳晕皮肤破溃。4.腋下淋巴结肿大。病例介绍（一）•患者彭翠云女性61岁.•因“右乳癌术后2月”入院•病史:于2015年11月11日在我院甲乳外科气管插管全麻下行右侧乳房全切+右侧腋窝淋巴结清扫术•查体：T：36.5℃，P：17次/分，Bp：147/85mmHg。双侧腋窝及锁骨上未扪及包块，右侧腮腺区可见手术切口，未扪及异常，活动，无触动。心音有力，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。右乳呈术后改变，心肺正常，腹部外形正常，腹软，无压痛及反跳痛，未触及腹部包块。肝脏肋下未触及。脾脏肋下未触及。肾脏未触及。•诊断：乳腺恶性肿瘤右乳腺非特殊型侵润性癌Ⅱ级pTlcNOMOAⅠ期LnminalA型ER（阳性）PR（阳性）Her-2（0）中危组高血压病腮腺区肿物腮腺混合瘤术后病例介绍（二）诊疗计划：1、完善血常规、血生化、标志物等。2、拟行术后第3周期TC辅助化疗。3、对症支持治疗。4、中医中药治疗。5、向患者及家属详细交代病情。化疗方案：TC方案多西他赛+环磷酰胺多西他赛75mg/m²静滴第一天环磷酰胺600mg/m²静滴第一天21天为一个周期,共四个周期病例介绍（三）•今查体：•体温--℃•脉搏--次/分•呼吸--次/分•血压--㎜Hg护理诊断、护理措施与护理目标（一）•护理诊断：焦虑——与确诊癌症，担心疾病久治不愈，环境陌生，手术后体形改变有关。•护理措施：1、热情接待患者，介绍病区环境及住院相关规章制度，介绍经管医...