手足口病的预防与控制道里区中小学卫生保健所孙宇辉(一)控制传染源1、传染源:人是本病的传染源,包括患者、隐性感染者和无症状带毒者;病人粪便排毒可达3~5周,咽部排毒可达1~2周
2、措施(1)患者居家隔离或住院隔离
隔离期至发病后3周
居家隔离的轻症患者如出现心脑肺症状转往定点医院
(2)密切接触者:医学观察7天
(二)切断传播途径1、传播途径:人群间的密切接触传播空气飞沫:咽喉分泌物、唾液中的病毒;日常接触:唾液、疱疹液、粪便污染的生活用品传播(手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等);水源:接触被病毒污染的水;医源性:门诊交叉感染、口腔器械消毒不严传播
2、消毒、清洗:严格疫点(疫区)消毒
包括病家、四邻和密切接触者家庭的人粪便、病人呕吐物、痰液、衣物、被褥、餐具、玩具及饮水、地面
(三)保护易感人群普遍易感,隐性感染与显性感染之比为100∶1,受感染后可获得免疫力;成人多通过隐性感染获得抗体;患者主要为儿童,≤3岁年龄组发病率最高,6岁以内占81
措施:1、个人预防措施(1)儿童饭前便后,外出后洗手,不让儿童喝生水,吃生冷食物,避免接触患儿;(2)看护人经常洗手,妥善处理污物;(3)婴儿使用的奶瓶、奶嘴经常清洗;(4)不带儿童到公共场所,保持家庭卫生,通风、晒衣被
2、托幼机构及小学等集体单位预防措施(1)通风;(2)每日对玩具、卫生用具、餐具等物品清洗消毒;(3)清洁工戴手套,工作后洗手;(4)每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;(5)教育指导儿童养成正确洗手习惯;(6)每日晨检,可疑患儿送诊、居家休息,患儿用品消毒处理;(7)出现病例及时报告,1天内1所托幼机构出现2例以上病例应采取放假措施
(8)患儿持健康证明方可入学入托
3、医疗机构预防控制措施(1)预检分诊;(2)医务人员洗手或消毒;(3)仪器、用品消毒;