住院患者发生坠床应急预案及流程【应急预案】(一)对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。(二)对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。(三)在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。(四)对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。(五)教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。(六)一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。(七)配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。(八)加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。(九)及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。【流程】 做好安全防范 → 发生坠床时 → 护士立即赶到 → 通知医生 → 查看受伤情况 → 判断病情 → 采取急救措施 → 加强巡视 →严密观察病情变化 → 准确记录 → 做好交接班病人跌倒的应急预案【应急预案】1．检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。2．当病人突然跌倒时，护士立即到患者身边，检查病人跌伤情况：通知医生判断病人的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等，并初步判断跌伤的原因或病因。3．对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的病人，根据跌伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，将病人抬至病床；必要时遵医嘱行 X 光片检查及其它治疗。4．对于跌伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将病人轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化，迅速采取相应的急救措施。5．受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将病人送回病床，嘱其休息，安慰病人，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。6．对于皮肤出现淤癍者进行局部冷敷；皮肤擦伤者用双氧水和生理盐水清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。7．加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。8．准确及时书写护理记录，认真交班。9．向病人了...
