住院患者发生坠床应急预案及流程【应急预案】(一)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴
(二)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤
(三)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助
(四)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险
(五)教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施
(六)一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况
(七)配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施
(八)加强巡视至病情稳定
巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报
(九)及时、准确记录病情变化,认真做好交接班
【流程】 做好安全防范 → 发生坠床时 → 护士立即赶到 → 通知医生 → 查看受伤情况 → 判断病情 → 采取急救措施 → 加强巡视 →严密观察病情变化 → 准确记录 → 做好交接班病人跌倒的应急预案【应急预案】1.检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患
2.当病人突然跌倒时,护士立即到患者身边,检查病人跌伤情况:通知医生判断病人的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,并初步判断跌伤的原因或病因
3.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的病人,根据跌伤的部位和伤情采取相应的搬运方法,将病人抬至病床;必要时遵医嘱行 X 光片检查及其它治疗
4.对于跌伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将病人轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化,迅速采取相应的急救