2016 年 01 月剖宫产术护理查房剖宫产术护理查房查房目的一 ：熟悉剖宫产手术的适应症二：掌握剖宫产的护理评估及护理诊断三：掌握剖宫产的术前及术后护理四：掌握剖宫产术的健康教育 患者， xxx ，女， 34 岁，孕 26 周，于 2016 年 10 月15 日 18:13 入院。查体： T36.5℃ ， P:80 次 / 分 R:20 次 /分，） BP:121/60mmHg 无宫缩，已见红，未破膜，产科检查：宫高： 36cm, 腹围： 98cm, 胎心： 142 次 / 分，神志清楚，呼吸平稳，双下无水肿。孕期无头晕，眼花，视物模糊等不适。听诊心肺无异常。入院后完善各项相关检查，给予保胎止血对症处理，监测胎心。病史介绍 因“胎儿宫内窘迫”于 2016-01-10 在硬外麻醉下行‘子宫下段剖宫产术’，术中娩一女活婴阿氏评分 1 分钟 6 分， 5 分钟后阿氏评分 8 分，术中子宫收缩佳，术中出血 200ml 。术后予以抗炎，促宫缩，补液对症支持治疗。 于 2016 年 1 月 16 日出院，出院时一般情况好，饮食睡眠可，大小便正常。生命体征平稳，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未及，宫底脐下二指，阴道恶露量少，色暗红，无异味。腹部切口Ⅱ / 甲愈合。病史介绍剖宫产术的适应症绝对指征头盆不称、骨产道或软产道梗阻、横位、脐带脱垂等无阴道分娩可能，必须剖宫产结束分娩。相对指征指剖宫产比经阴道分娩对母子更为安全。如妊娠合并心脏病、糖尿病、肾病、重度妊高征、前置胎盘、过期妊娠、引产失败、有剖宫产史等母体因素，再如胎儿窘迫、臀位。护理评估术前评估 1 、评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。 2 、评估患者生命体征、饮食、睡眠，排便原发 病治疗用药情况，既往病史等3 、患者对疾病和手术的认知程度。护理评估术中评估 1 、根据不同的手术需要，选择合适的手术间进行手术， 并评估手术间环境和各种仪器设备的情况。 2 、评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度、术前准备情况、物品带入情况等。 3 、术中注意评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况。 4 、评估手术需要的物品并将其合理放置。 5 、评估手术间的消毒隔离方法。护理评估术后评估 1 、了解麻醉方式、手术方式及术中情况。2 、观察意识状态、生命体征及病情变化，观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量，皮肤受压情况等。3 、观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿储...
