. 精品临床常用升压药物大盘点临床中除了降压药需要人人要会用之外，对于一些大出血、急性心肌梗死、严重的外伤、感染、过敏及休克等疾病的患者，还需要会用升压药。否则可能出现多器官血流灌注不足的情况，而引起严重的后果。相对于多种降压药物的选择， 目前临床上可用于升压的药物数量有限。本文将为大家介绍几种常用的升压药物。升压药物的作用机制根据血管生理， 正常血压的维持除了需要一定的血容量外，还需要心脏正常排血，及外周血管保持一定的阻力。前者需要激活分布在心肌上的β 肾上腺素受体，而后者需要依赖分布在外周血管的α 受体。因此目前常用升压药物的作用机制为激活上述肾上腺素能受体，以促进心脏排血及维持外周血管阻力。临床常用升压药物1. 去甲肾上腺素作用机制：主要激活外周的α 受体，使外周动脉收缩，对β 受体的激活作用较弱。适应证：主要用于各种原因引起的休克，以维持血压， 但需要注意的是出血性休克禁用。. 精品用药方法：（1）泵入：去甲肾上腺素注射液8 mg+36 ml NS（常用）或 16 mg+32 ml NS（必须用于中心静脉）。泵入速度：1 ml/h ，相当于50 kg 体重， 0.067 μ g/kg/min，维持剂量2-4 μ g/min ，最大剂量25 μ g/min 。（2）静脉滴注剂量为4-10 ug/min，临用前需要稀释（具体方法为1-2 mg 去甲肾上腺素+ 5% 葡萄糖 100 ml）。（3）静脉注射：对危重病人1-2 mg 加入 10-20 ml 5% 葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉注射，根据血压调整速度。注意事项：用药后可能出现头痛、心悸等不良反应，高血压、房室传导阻滞、无尿的患者禁用。使用外周静脉输注时，需要观察有无渗漏，以防发生皮肤坏死。2. 多巴胺机制：主要激活β 受体，对α 受体作用较弱。适应证：可适用于多种原因引起的休克。用药方法：（1）常用剂量为一次20 mg 稀释后缓慢注射； 起始速度为每分钟20 ug/kg，加入 5% 的葡萄糖250 ml 缓慢静点。（2）泵入：多巴胺的用量＝个人的体重（公斤）× 3 ，加溶媒至50ml，然后以多少 ml/h 的速度泵入就是多少ug/kg/min 。如泵入速度2-20 ml/h，相当于 2-20 μ g/kg/min。需注意的是＜2 ug/kg/min 则是扩张肾血管利尿作用。. 精品注意事项：过量可出现呼吸加速及心律失常，停药后消失；嗜铬细胞瘤、室速者禁用。多巴胺心脏不良事件发生率高于去甲肾上腺素，使用过程中需要注意有无心动过速等心律失常反应发生。3. 多巴酚丁胺机制：选择性β...
