1汇报人:文小库2024-05-07输尿管镜下输尿管结石碎石术护理课件目录contents• 输尿管结石概述• 输尿管镜手术简介• 碎石术操作技巧与要点• 围手术期护理策略• 疼痛管理与心理支持• 健康教育与出院指导301输尿管结石概述输尿管结石是指在输尿管内形成的固体结晶物,主要由尿液中的矿物质和盐类沉积而成。根据结石的成分,输尿管结石可分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石等类型。定义分类输尿管结石定义与分类发病原因输尿管结石的形成与尿液中的矿物质和盐类过饱和、尿液 pH 值异常、尿路感染等因素有关。危险因素包括饮食习惯(高盐、高蛋白、低纤维)、水分摄入不足、长期卧床、遗传因素等。发病原因及危险因素临床表现与诊断方法临床表现输尿管结石的典型症状包括肾绞痛、血尿、尿频、尿急等。严重时可导致尿路梗阻和肾功能损害。诊断方法主要通过病史询问、体格检查、尿液分析、影像学检查(如 B 超、 X 线、 CT 等)等方法进行诊断。结石大小与位置01根据结石的大小和位置,可选择不同的治疗方法,如药物治疗、体外冲击波碎石术( ESWL )、输尿管镜碎石术等。患者状况02患者的年龄、身体状况、并发症等因素也会影响治疗方案的选择。例如,对于年老体弱或伴有严重并发症的患者,可能需要选择更为保守的治疗方法。治疗效果与复发预防03在选择治疗方案时,还需要考虑其治疗效果和复发预防。一些治疗方法虽然能够暂时缓解症状,但复发率较高,因此需要谨慎选择。治疗方案选择依据302输尿管镜手术简介输尿管镜手术是通过尿道、膀胱进入输尿管,利用输尿管镜的镜体和工作通道,对输尿管内的结石进行碎石、取石等操作。手术原理相比传统开放手术,输尿管镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,且能够同时处理输尿管上、中、下段结石。优势输尿管镜手术原理及优势适用于中、下段输尿管结石,特别是体外冲击波碎石无效或结石较大的患者。同时,对于上段输尿管结石,也可以采用输尿管镜手术进行治疗。对于严重的心肺功能不全、凝血功能障碍、尿道狭窄或严重扭曲等患者,应视为手术禁忌。适应症与禁忌症分析禁忌症适应症术前检查完善相关检查,如尿常规、泌尿系 B 超、静脉肾盂造影等,以明确结石的位置、大小及输尿管情况。术前准备术前禁食、禁水,进行皮肤准备和肠道准备,如清洁灌肠等。同时,向患者详细解释手术过程及注意事项,缓解其紧张情绪。手术前准备事项密切观察患者的生命体征,如呼吸、心率、血压等,以及...